治疗冠心病,我坚持不唯‘心’治,方能以不...
治疗冠心病,我坚持不唯‘心’治,方能以不变应万变,。
有个患者来找我,说自己3年前无明显诱因出现胸闷胸痛的症状,还可向背部放射,时作时止,活动后加重,休息片刻后可缓解,去人民医院就诊,西医说他这是冠心病。
我说:“那西医没说怎么治疗吗?”
他说:“给我开了阿司匹林、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等药让我吃,开始还有效果,不过吃的时间长了,效果就不好了,我也不知道是怎么回事?”
我说:“那是因为你的身体时间长了产生了耐药性,效果自然就没有刚开始好了。”
患者说:“大夫,难道我这病就只能一直吃药,或者说搭桥装支架?中医还有没有别的办法?”
我说:“办法肯定是有,中医治病,是帮你解决根本的问题,西医无论吃药还是搭桥,都是再做对抗治疗,他们管这病叫动脉粥样硬化,但是动脉为什么硬化?不知道他们想过没有?”
患者说:“是呀,西医今年也建议我搭桥,我拒绝了,我感觉那玩意也不靠谱,说不定这个病没治好,到时候又引起其他病。”
我仔细看了一下,患者舌暗苔白,脉沉弦,便对他说:“你这病是气阴两虚。”
开方:天冬,麦冬,五味子,黄芪,丹参,葛根,山楂,香附,灯盏花,苏梗,陈皮。
患者急了说:“大夫,我这是冠心病,你不治心,却说什么气阴两虚,这是什么道理?”
我说:“你这病西医叫做‘动脉粥样硬化’,但在中医学里属于胸痹的范畴,其病位在心,但与肝、脾、肾三脏功能的失调有密切的关系,发作期以标实表现为主,以血瘀、痰浊尤为常见,缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳之亏虚。
你年事已高,今年应该也有六十了吧,人年龄大了,气阴渐亏,加之久病,进一步耗伤气阴,气虚则血行不畅,瘀阻心中,阴虚则津液不能濡养,心脉失养,气虚阴亏,血脉瘀滞,肝郁气机则更不条畅,所以你会胸闷胸痛,并且会在活动后或者情绪激动时加剧。
再者,气虚则不足以息,气阴两虚,肢体不荣,加之气血阻滞,津液不能上承舌面,所以你还会有口干、身困、气短的症状。”
患者说:“大夫,我想问你个问题,冠心病本来治的是心脏,我却是这样治的,其他人也和我一样吗?”
我说:“中医不是头疼医头脚疼医脚,治疗冠心病以心论治,那是西医的思路,我们坚持不唯‘心’论治,因为只有这样,才能以不变应万变,在驳杂的病机中,找出属于每个病人不一样的治疗思路。”
过了段时间,患者二诊的时候胸闷胸痛明显减轻,偶有失眠,我加了炒枣仁、合欢皮、牡蛎,三诊时睡眠好转,再服十四剂后,胸闷胸疼消失,他问我:“大夫,我的病好了没?我要不要去医院做个检查呀?”
我说:“中医治病,看的是病人的症状,如果你能稳定的感觉到身体没有什么不舒服,就证明你已经是个健康的人了,何必去看那些生硬的数据和指标,用它们来衡量自己的健康。”