川崎病是怎么回事?

5岁的晨晨因发烧被带到发热门诊检查,不会感染了新冠吧,会不会需要隔离啊?晨晨一家陷入了担忧中,经发热门诊排查,晨晨无疫区接触史,核酸检测为阴性,肺部CT无异常表现,排除了新冠肺炎。晨晨还出现了口唇红、球结膜充血、颈部淋巴结肿大。经过一系列检查过后,晨晨确诊了川崎病。接下来请随我了解一下川崎病。

川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是以全身性血管炎为主要病理改变的急性发热性出诊性疾病。该病最早由日本川崎富作医师在1967年报道,故称为川崎病。不明原因的发烧5天以上,并伴有下列5项主要表现中的4项者,排除其他疾病后,即可诊断为川崎病。

临床表现

1、眼结合膜非化脓性充血。

2、全身可见多形性红斑。

3、唇充血皲裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头凸起,充血成草莓舌。

4、四肢改变:急性期手足硬性水肿,恢复期指(趾)端膜状蜕皮。

5、颈部淋巴结非化脓性肿大。

辅助检查:

1、血液检查:轻度贫血;白细胞数增高,以中性粒细胞增加为主,有核左移现象;血小板早期正常,第2~3周显著增高;血沉增快,C反应蛋白阳性。

2、免疫学检查:血清IgG、IgA、IgM、IgE和血液循环免疫复合物升高。

3、心电图和超声心动图检查:心脏受损者可有改变。超声心动图可发现冠状动脉的异常,有助于随访观察。

4、冠状动脉造影:冠状动脉瘤及冠状动脉扩张。

由于川崎病可伴有心脏和冠状动脉的受累,可造成冠状动脉扩张,冠状动脉瘤或出现后期狭窄,严重的可能会造成心肌梗死和动脉瘤破裂,家长不得不防。如果您身边接触过以上症状的孩子,建议家长带着孩子到心脏门诊就诊。

由科普中国重新排版编辑
内容来自:北京儿童医院
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