给肩周炎患者的治疗建议：分两派，一看外，...

给肩周炎患者的治疗建议：分两派，一看外，二看内。摸清门路，对症下药才有效！

早期接诊了一位患者，自述右肩疼痛已有三月，问其病因，患者是一名货物配送员，平时除了送货外还要搬运货物。

刻诊时发现患者右上肢抬举困难，外展受限，右上肢不能伸平，动作僵硬，握物无力。目前还有个现象，就是每晚十二点左右会醒来，有时可发现自汗。

我观察到他舌淡暗，苔薄白。双寸关脉细弱，双尺脉略细。

问其平日是否搬运货物超重，总是劳累过度。他说两年前因为劳累过度，就有些心功能不全，之前还抢救过，自此之后身体大不如前，变得虚弱，现在已经不搬运货物了。

我嘱咐患者现在身体要紧，还是先把主要重心放在身体上吧。患者说自己本来想看西医，想着西医快，自己治好了还得工作。但最后又听人说西医治标，中医治本，这才找了我。

中医辨证确实是一个求本的过程。而且并不能都说中药见效慢，有的病对症下药后基本三五剂就会有效果了。

后来患者问自己这肩周炎该怎么治，都应该吃哪些药，我也来给大家讲讲。

其实中医辨证此病先分两派，其一是外感。其二是内伤。

这听着像是古代小说里江湖分帮结派一样，其实这也是一样的道理，选对门派才能学会绝世武功。那辨证准确，亦可痊愈。

那外感的治法通常是以祛风散寒、活血止痛为主。而内伤为主的患者，会以补益肝肾，疏通经络为主。

那根据患者症状再结合脉浮长大者病在表，脉沉细弱短者病在里，拟方：山茱萸，熟地黄，鹿角霜，炮姜，桂枝，炙甘草，鸡血藤，麻黄，当归。

如此用药，两周后，患者告知，我现在肩痛已经基本消失了，做些家务活都没什么问题了。

首先肩周炎属于中医的“痹症”范畴。而我们都知道人之复杂，生病并不会像教科书那样规矩，所以一般此证多内伤，外感兼具。但一山容不得二虎，总会有个主次之分。

一般年轻体壮短程是以外感为主，而年高体衰病程长得都以内伤为主。而患者年近五旬，肝肾精气开始衰退，气血不足，血脉运行迟涩，不能濡养筋骨，脉筋有失所养，不通则痛。

虽说治病不能操之过急，但也绝不能说中医是个慢郎中。我从不觉得中药疗效慢，因为我和中医,，中药结缘就是因为“快”相识的。

小时候住在小村里，平时去县城都很少，生病了基本都靠村子里一位老中医医治。有次病急发烧三天，就是靠一副中药救了的，现在才知道那时有颗种子在我心里悄悄埋下。而那时也没听我们村里人说中医是慢郎中。