中医基础理论——肾与膀胱

肾有左右两枚,位于腰部脊柱两侧,在五行属水,为阴中之少阴,肝与四时之冬季相通应。

肾的主要生理功能为:肾藏精,主水,主纳气。在体合骨,主骨生髓,其华在发,开窍于耳及二阴。

肾藏精

是指肾具有贮存、封藏人体精气的生理功能。肾所贮藏的精气分先天之精和后天之精,先天之精来源于父母,在得到后天之精的不断充实后成为人体生殖的基本物质,又叫“生殖之精”;后天之精来源于脾胃运化的水谷精气,在化为气血津液供给人体生理活动所需后,剩余的贮藏到肾,充养后天之精。

肾精是人体生长、发育和生殖的基本物质,肾中精气不足,会影响小儿生长发育迟缓,还会导致成人早衰,性功能下降,男子少精不育,女子经少不孕等。所以补肾填精是治疗发育迟缓,延缓衰老和行功能疾病的重要手段。

主水

肾有调节人体水液平衡的作用,参与人体水液代谢的脏腑有很多,其中脾的运化,肺的宣发肃降和肾的气化蒸腾是调节平衡的重心环节。在生理上,肾主水功能失调,就会引起水液代谢障碍,小便的量和频率多或少,都和肾主水的功能密切相关。

主纳气

肾有摄纳肺吸入的清气,保持吸气深度,防止呼吸表浅的作用。正常的呼吸运动是肺和肾相互配合完成的,肺吸入清气,由肾来归纳。肺为气之主,肾为气之根,如果肾气虚衰就会导致肾不纳气,出现吸气困难、呼多吸少、一动就喘的症状,所以常见的咳喘症状,其实是肺的实证和肾的虚证兼有。

在体合骨,主骨生髓,其华在发

肾精能生髓,髓又能养骨,所以肾主骨,影响着人体骨骼的生长发育。髓分骨髓和脑髓,脑髓同样由肾精生成,所以肾精是否充足,能影响人的思维、记忆、智力等脑部活动。齿为骨之余,牙齿的生长与脱落同样与肾精盛衰密切相关。此外髓还有化血的功能,是人体血液生成的重要手段。发为血之余,血能生发,头发需要靠血来滋养,同样与肾精盛衰密切相关。

开窍于耳及二阴

肾气上通于耳,人体的听觉功能依赖脑部精神思维活动能力,脑髓充满,听觉灵敏,脑髓空虚,听力减退,就会有耳鸣、失聪的症状。二阴就是前阴和后阴,前阴有排尿和生殖功能,分别依赖于肾的主水和主藏精的生理功能;后阴有排泄大便的功能,也与肾主水的生理功能有关,如常见的五更泻,就是因为肾的气化功能失常,水谷并走大肠引起的。

膀胱

膀胱位于小腹,居肾之下,大肠之前,是位置最下的一个脏腑,肾经与膀胱经相连,是表里关系。膀胱的生理功能是贮尿和排尿,有司开合的生理特性。

膀胱有贮存尿液的功能,达到一定容量后,通过肾的气化作用调控膀胱开合,使尿液及时排出体外。膀胱开合异常,就会有小便不利或尿频、尿急、遗尿、小便不禁等问题。因为膀胱的功能都依赖于肾的固摄和气化,所以膀胱的病变多与肾有关,治疗时也应从肾着手。

以上就是肾与膀胱的主要内容,后面要说的是奇恒之腑。

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