卵圆孔未闭,怎么办?
在我们还是胎儿的时候,我们的心脏在发育过程中形成一个隔膜将左心房与右心房分割开来,可是这个隔膜有个小孔。
在胎儿期,这个小孔是胎儿的生理通道,帮助胎儿左右心房的血液流通。
当胎儿出生哇哇一叫,胎儿的呼吸循环系统发生了变化,肺循环建立了,左心房压力升高,这个小孔就会关闭。
有些人会出生后2-3年才会关闭。如果3年后一直没有关闭,就叫做卵圆孔未闭。


1.卵圆孔未闭,怎么办?
在我国20%—25%的成年人群患有卵圆孔未闭,如果发现了自己的心脏比别人多了一个洞——卵圆孔未闭,如果没有什么症状,根据我国今年一月份最新出版的“卵圆孔未闭相关卒中预防中国专家指南”,是不需要处理的。但是不能掉以轻心,一旦出现症状,符合手术指征时,一定要就诊咨询治疗。
当您有严重的头痛,头晕,晕厥,肢体麻木,血栓,脑卒中等情况时,就需要注意了。
2.卵圆孔未闭与脑卒中的关系?
卵圆孔未闭与脑卒中的关系可以描述为:“病在脑,根在心!”
由于卵圆孔未闭的存在,血液中的一些杂质不经过肺循环,直接进入大脑。当它正好堵着血管时,会引起头痛。同时也增加了体内血栓的形成,栓子随血流进入大脑,阻塞血管导致脑卒中的发生。
3.通过什么检查知道自己患有卵圆孔未闭?
·超声心动图
·发泡试验
4.如果符合手术指征,怎么治疗呢?
介入治疗:——目前治疗卵圆孔未闭的最好的方式。
从大腿切个0.5cm小口,插进导管进入心脏。在经胸超声心动的引导下,手术医生准确的将器械和手术耗材精确地送到病变部位,同时完成相应的手术操作。
目前最先进的介入方式——全超声引导下的封堵术,无辐射,无造影剂,无需全麻,无需气管插管。
适应人群:所有人群
5.做了卵圆孔封堵,可以做飞机吗?
卵圆孔未闭封堵术后,可以做飞机,没有影响。
但术后6个月内不适合做剧烈运动。
6.卵圆孔未闭封堵术后,可以做CT 检查吗?可以做核磁检查吗?
卵圆孔未闭封堵术后做CT检查没有影响,但由于核磁的热效应,可能引起封堵器的变形。
建议术后2-3年后在做核磁检查。
7.卵圆孔未闭封堵术后,需要吃药吗?
一般情况下患者需要口服半年的抗凝药物,来阻止封堵器上血栓的形成。
8.介入方式手术,有手术风险吗?
所有手术均有风险,即便是微创手术。经皮介入封堵手术安全性高,并发症少,如心包积液或心脏压塞的发生率为 0.3%,封堵器栓塞或移位 0.4%。该手术方式受全世界各国专家认可。
9.住院时间、手术时间、术后需要长时间休养吗?
平均住院时间为3天,手术时间约30min,术后6小时即可活动及恢复饮食,出院后6个月内不推荐剧烈活动,其他生活正常即可。
10.手术是全麻还是局麻?
介入手术是在局麻下进行。我院采用经胸超声的引导方式,无辐射,无需经食道置管,患者术中体验更好,且术中可与术者保持良好沟通。
11.如果我有偏头痛、脑卒中,是不是需要进行卵圆孔相关的检查或手术呢?
偏头痛及脑卒中是非常常见的疾病,病因众多。需要由专业的医生排除常见的原因,最后才考虑卵圆孔未闭。同时,并非所有卵圆孔未闭均引起疾病。怀疑卵圆孔未闭引起疾病时,还需要对卵圆孔结构等进行进一步评估,筛选出真正需要手术治疗的病人。
12.卵圆孔封闭后,病症是否会完全消失?
目前研究发现,卵圆孔未闭手术治疗较单纯药物治疗,可以明显降低脑卒中复发,减少头痛程度及发作天数,部分病人头痛可完全消失。严格的患者筛选、手术适应症的把控,是影响预后的关键。
13.卵圆孔未闭是否遗传?
目前没有明确证据证明卵圆孔未闭及卵圆孔未闭相关疾病会引起遗传。