中医执业医师资格考试真题11

中医执业医师资格考试真题
11-20试题,中医内科学部分
11.治疗肺痈溃脓期，应首选
A.千金苇茎汤
B.加味桔梗汤
C.如金解毒散
D.桔梗杏仁煎
E.桔梗白散
答案：B
考点：肺痈的辨证论治(2006,2013,2015)
解析：肺痈溃脓期热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄，治宜排脓解毒，可用加味桔梗汤。千金苇茎汤和如金解毒散用于成痈期，桔梗杏仁煎用于恢复期正虚邪恋者。桔梗白散峻下逐脓，药性猛烈，一般不宜轻用，体弱者禁用。故本题选B。
12.下列哪项不是肺痨的病因
A.外感六淫
B.感染痨虫
C.营养不良
D.禀赋不足
E.久病体弱
答案：A
考点：肺痨的病因(2011)
解析：肺痨的病因一方面为感染“痨虫”;另一方面，由于禀赋不足、酒色劳倦、病后失调或营养不良导致正气虚弱，难抵“痨虫”侵袭。外感六淫与肺痨发病无直接关系。故本题选A。
13.肺痨的辨证，应首辨的要点是
A.脏腑
B.表里
C.寒热
D.虚实
E.外感内伤
答案：A
考点：肺痨的辨证要点(2015)
解析：对于本病的辨证，当辨病变脏器及病理性质。其病变脏器主要在肺，以肺阴虚为主。久则损及脾肾两脏，肺损及脾，以气阴两伤为主；肺肾两伤，元阴受损，则表现阴虚火旺之象；甚则由气虚而致阳虚，表现阴阳两虚之候。故本题选A。
14.肺痨之肺阴亏虚证最佳选方为
A.保真汤
B.月华丸
C.八珍汤
D.补天大造丸
E.补肺汤
答案：B
考点：肺痨的辨证论治(2015)
解析：肺阴亏虚所致肺痨者治当滋阴润肺，方选月华丸加减。本方功在补虚抗痨，养阴润肺止咳，化痰消瘀止血，是治疗肺痨的基本方，用于阴虚咳嗽、咯血者。故本题选B。
15.肺胀偏实者早期的病理因素主要是
A.瘀血
B.痰浊
C.水饮
D.外邪
E.本虚
答案：B
考点：肺胀的病机(2014)
解析：肺胀偏实者的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。早期以痰浊为  主，渐而痰瘀并重，并可兼见气滞、水饮错杂为患。后期痰瘀壅盛，正气虚衰，本虚与标实并重。故本题选B。
16.肺痿的基本病机是
A.虚体虫侵，阴虚火旺
B.肺虚，津气失于濡养，肺叶枯萎
C.肺气上逆，降失职
D.痰饮瘀血，结于肺间
E气无所主，肾失摄纳
答案：B
考点：肺痿的病机(2016)
解析：肺痿的发病机理，总缘肺脏虚损，津气严重耗伤，以致肺叶枯萎。因津伤则燥，燥盛则干，肺叶弱而不用则痿。如《医门法律·肺肺门》说：“肺痿者，肺气萎而不振也…总由肾中津液不输于肺，肺失所养，转枯转燥。”指出肺脏虚损，津液亡失，则肺叶枯萎而不用。故本题选B。
17.肺痿的病位在肺，与
A.脾、心、肾密切相关
B.脾、胃、肾密切相关
C.脾、肝、肾密切相关
D.脾、肾密切相关
E脾、胃密切相关
答案：B
考点：肺痿的病机(2013)
解析：肺痿总由肺虚，津气大伤，失于濡养，以致肺叶枯萎。其病位在肺，与脾、胃、肾密切相关。脾气虚弱，无以生化、布散津液，或胃阴耗伤，胃津不能上输养肺，土不生金，均可致肺燥津枯，肺失濡养；久病及肾，肾气不足，气不化津，或因肾阴亏耗，肺失濡养，亦可发为肺痿。故本题选B。
18.肺痿的治疗原则是
A.清热生津
B.温肺益气
C.补肺生津
D.寒热平调
E纳气定喘
答案：C
考点：肺痿的辨证论治(2013)  解析：肺痿的发病机理，总缘肺脏虚损，津  气严重耗伤，以致肺叶枯萎。因津伤则燥，燥盛  则干，肺叶弱而不用则痿，治疗总以补肺生津为原则。故本题选C。
19.心悸实证的治疗大法不包括
A.祛痰
B.行瘀
C.化饮
D.清火
E.祛风
答案：E
考点：心悸的辨证论治(2016)  解析：心悸的治疗应分虚实。虚证分别予以  补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，同时，由于心悸以心神不宁为其病理特点且虚实的主次、缓急各有不同，治当相应兼顾。故应情配合安神镇心之法故本题选E
20.心悸不论虚实应酌情配伍的治法是
A.滋补肝肾
B.培土生金
C镇心安神
D.补益心脾
E.温补脾肾
答案：C
考点：心悸的辨证论治(2016)
解析：心悸的治疗应分虚实。虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，同时，由于心悸以心神不宁为其病理特点且虚实的主次、缓急各有不同，治当相应兼顾。故应酌情配合安神镇心之法。故本题选C。