冬病夏治，怎少得了四逆汤？

        “冬病夏治”是我国传统医学的一个重要特色，风靡全国，在南方尤甚。此法是我国古代医疗“治未病”思想的体现，疗效独特。

“冬病夏治”，简单的说就是冬天发作的病通过夏天的治疗，达到扶正祛邪、预防和治疗，减少冬天发病次数和程度，从而达到根治疾病的目的。“冬病夏治”是据《黄帝内经》里的《素问·四气调神论》中“春夏养阳”和《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的，是利用夏季气温高，人体阳气充沛的有利时机，治疗某些属于虚性、寒性的疾病，最大限度地以阳克寒，达到标本兼治、预防保健的作用。我通常在夏季喜欢用四逆汤及其类方，或者同仁堂附子理中丸(其中包含四逆汤)，调治各种阴寒病症，效果很显著的！我的很多患者，听我的建议，坚持服用附子理中丸(最好是同仁堂大蜜丸，品质好)，不单是在夏季，而且每到换季时，都要服用，可谓养阳气于日常！！

那么，四逆汤是什么？四逆汤是《伤寒论》中经典的方剂。四逆汤原方：炙甘草二两  干姜一两半  生附子一枚
四逆汤中，炙甘草的用量是最多的，干姜次之，附子最少(现代我们都用制附子)。四逆中的“逆”，是与正常相反的意思。逆对应的就是顺【逆就是不顺畅，就是停滞】当身体顺畅的时候津液能达到末梢，这时候手脚是温的，但是当身体出现了逆，也就是不通，也可以理解为停滞（寒）。这时候津液不足以打到末梢，所以手脚就会凉。然而四逆汤不是只是手脚凉，四逆汤可以振奋机能的沉衰，具体还是先来看看方剂的配伍！我临床多年，阳虚颇为多见。扶阳，最常用的方剂是四逆汤等。我自己的临床体会：只要明确诊为少阴病，出现阳虚或阴盛的症状，不管属什么病名，都可以用四逆汤。况且，四逆汤亦不独为少阴病立法，凡太阳病其脉沉，或寒入三阴层次，或所有的阳虚诸证，都适合于四逆汤。病情千变万化，可配伍他药，既可提高疗效，又避免耗阴。

四逆汤有什么作用？四逆汤是恢复脾肾功能的根本法，脾肾功能强大，身体自然能暖起来！四逆汤中可以加葱白、橘皮、半夏等，要根据每个人的情况随证加减。其中，甘草具有保水的作用，所以在内蒙古这种沙漠化严重的地方种植的甘草，根系越容易发达，越容易起到保水的作用。所以甘草当做药用的时候，可以使得体内的津液相对丰盈一些。附子振奋身体机能的沉衰，通经脉；干姜有温通经脉的作用。

四逆汤中，炙甘草的剂量是最大的，很多人又不理解了，其实这就反应了古方剂的传神之处。这是因为咱们在强调恢复功能的时候，也不能忘记恢复物质，就好比是一个公司的盈利很差的时候，除了要恢复盈利能力外，还需要给予资金支持。四逆汤中炙甘草多，就是帮助我们恢复物质，保持功能和物质之间的平衡。炙甘草恢复的物质主要指的就是津液。四逆汤看似是专门恢复功能的方剂，其实也考虑到了恢复津液。也是著名经方家陈修园说过整部伤寒论概括起来就六个字“保胃气，存津液”的体现。

服用四逆汤后，可能会出现清鼻涕增多情况，这个是排肺寒的反应。寒是个能量，需要物质载体依附；同时吐痰（清痰）增多，也是在排肺寒。最常见到的是大便增多或排汗增多的情况，甚至出现水样便，这就是咱们常说的“开太阴”！传统中医认为，出汗的这个过程，是手太阴肺开在表，太阴肺开在上也有利于太阴脾开在下，这个过程本身就利于脾胃功能的恢复！当然，治病过程中，也可能会遇到偏头痛，因为病邪从阴经层面赶到阳经层面，会过少阳层面，表现出偏头痛的情况，可以备上小柴胡颗粒，一次4~6袋。另外，可能会出现食欲增加，变困，性欲暂时降低等治病现象。