胃癌筛查的独门利器：胃癌防治，舒适化内镜帮大忙

消化道肿瘤是我国国民健康头号杀手，全球半数左右的消化道肿瘤发生在中国！

我国胃癌、食管癌和结直肠癌每年新发病例约150万，死亡病例约100万！平均每分钟就有2人死于此病。特别是随着饮食不规律、睡眠严重不足、工作压力大，胃癌已严重威胁到我们的生命健康，给无数家庭笼罩上阴影，也给社会带来沉重的负担。

胃癌高危人群有：

（1）年龄40岁以上，男女不限。（2）胃癌高发地区人群。（3）幽门螺旋杆菌感染者。（4）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。（5）胃癌患者一级亲属。（6）存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。

要遏制胃癌高发就要把胃癌防治关口前移。

经过多年的临床经验和数据分析，随着人类平均寿命的延长以及地理环境、遗传等因素，完全避免癌症发生可能还有困难，但是癌症如果早期诊断、早期治疗，是不影响生命的。

在胃癌早期筛查上，胃镜检查的准确性提高，胃镜检查过程很复杂，病人要忍受检查痛苦，往往做一次胃镜检查，就留下心理阴影。“很多病人第一次做胃镜检查后，以后就不再做了，直到等发现症状再来检查，已经是中晚期了。”我们在临床中遇到很多这样的患者。

为了减轻常规胃镜检查痛苦，后来一些医疗机构开始尝试舒适化内镜。舒适化内镜包括无痛胃镜和胶囊胃镜。

无痛胃镜是指在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给予一定剂量的止痛剂或（和）短效麻醉剂，帮助患者迅速进入无痛或（和）镇静、睡眠状态，在无痛或毫无知觉的情况下完成胃镜检查。没有恶心呕吐的反射，医生就可以对上消化道粘膜进行耐心、细致的观察，当发现可疑病灶时又可以实时进行电子染色、化学染色、放大观察等更精细的观察，大大的提高早癌的检出率。

无痛胃镜检查具有以下优点：（1）有助于消除患者的紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性；（2）可以在无痛胃镜下进行治疗，在检查的过程中，对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。患者对整个检查无痛苦，更能配合医生完成检查；（3）结果更精确，由于麻醉状态下胃肠蠕动减少，更便于发现细微病变，加上放大内镜及内镜下染色等手段，能诊断一些微小病变，提高诊断的敏感性和准确性。

无痛胃镜检查在使用过程中的确存在风险，误吸、摔伤等都可能导致检查过程中发生意外。少数不适合这种检查方式：（1）急性呼吸道感染、严重肺炎、慢性阻塞性肺气肿、哮喘急性发作期；（2）心衰、心梗、中风、昏迷、肾衰、肝衰、贫血、肿瘤晚期、高龄衰弱等体征不稳定时；（3）张口障碍、颈项或下颌活动受限者（急救起来抬下颌都困难）；（4）太胖。

还有一种新型舒适化内镜是一种主动磁控胶囊胃镜。受检者只需吞服一颗小小的胶囊，十五分钟即可轻松查胃；无痛无创无麻醉，舒适安全。以往因身体原因无法接受胃镜检查的老年人、儿童、特殊体质人群都可以应用这种胶囊胃镜进行胃部检查。使胃癌早期筛查扩大了人群范围。

“工欲善其事，必先利其器”。随着高科技的不断发展，胃癌筛查手段也不断创新。传统常规胃镜的不舒适、无痛胃镜的风险让一种新型的无痛、无创、无不适、无麻醉、无死角、无交叉感染的舒适化内镜应运而生。

舒适安全、操作便利、检查精准，让胶囊胃镜也可成为胃癌早期筛查的独门利器。

胃癌狡猾凶险，防治之路艰辛。但只要增强防治意识，坚持早发现、早诊断、早治疗，随着科技发展，舒适化内镜在医疗机构的普及，相信一定可以攻克胃癌这道难关。