#我的门诊故事#【27岁乔先生患面瘫三年...

#我的门诊故事#【27岁乔先生患面瘫三年有余，中医散寒祛风、活血通络，让乔先生喜笑颜开!】

患者信息：山东患者乔先生，27岁

初诊：2020年11月23

主诉：面瘫后遗症三年多，2017年3月出现无明显诱因的左侧面部口眼歪斜，左眼闭合困难，伴有面部麻木、僵硬，饮水外溢，耳后疼痛，舌头胖大，说话紧。初得面瘫时，在家附近医院挂水、吃药治疗三个月未见明显好转，之后又去多家医院治疗没有恢复，听亲戚介绍来找到我处想通过治疗恢复。

既往史：否认食物、药物过敏史;否认其他传染病史。

中医查体：患者口眼歪斜，鼓腮漏气，口眼联动，患侧的眉毛也抬不起来，还有倒错现象，左侧面部肌肉板滞、麻木;偶有面部触痛，晚上经常睡不着而且还容易醒，之前每天一早醒来还伴随耳鸣的情况，舌头齿痕明显，舌暗红苔黄略腻，左脉濡滑，右脉弦滑。

中医辨证：风寒之邪侵犯经络，气虚湿阻，痰浊内生所致病;

治则：以散寒祛风、活血通络。

由于后遗症期的患者除了有口眼歪斜等典型面瘫症状外，还时常伴有口角或眼、颜面部肌肉不自主跳动、抽动、牵拉等症状，因此，在治疗时应采用养血除风、柔筋止痉，以养血通络法为主，常用药物有天麻、当归、石决明、钩藤、川芎、熟地、蜈蚣、珍珠母、牡蛎等等。

医案：经过四个疗程的调整和治疗，自述面部患侧口角、鼓腮漏气眉毛，疼痛感明显改善，面部肤色基本等同，舌头齿痕减轻;考虑到患侧还剩下一些轻微后遗症，继续配合整治调整药方三次，后续再一次看诊时大笑做表情一切正常，额纹恢复正常，双侧脉均沉细下去，舌淡红，苔薄白，偏嫩偏水润。

回访：经过停药一个月后联系回访整体状态都很不错，未见复发。

注：以上知识仅限传播中医知识，不做治疗用。如果你有相应的症状，还要综合其他特征来看。#清风计划##中医# #中医来了#