讲座余音

听了Dr魏关于自闭症儿童的讲座，应朋友的要求，写笔记。

也说一说我的思考。

1.自闭症儿童真的没有社交意愿吗？

我们总说自闭症儿童存在着社会交往障碍，但社会交往障碍表现在哪些方面，我试图把它们罗列成眼神交流，困难，轮流，发起对话等多个方面。听Dr魏的讲座，他提到了自闭症儿童的社会交往障碍体现在两个方面，一是没有交流意愿，交流动机缺乏，二是交流技能不足或缺失。

很清楚地划分，但这恰好与我之前和同事交流时说的“自闭症儿童不是没有交流的意愿，只是他们不知道怎么交流。如果我每天都和你说，你却听不懂我的话，也不能给我想要的回应，我也不愿意和你说了”有所不同。于是我把“自闭症儿童没有交流的意愿”和我头脑中的自闭症孩子的行为一一比对，我仍然觉得他们不是没有交流的意愿。

下课后小胖往班里走，我一边叫他一边拦住他，王老师催他，我没来得及逗他。过了一会儿，我来发作业，还没进班，从班里出来的小胖就把脸靠近我。他没有语言，这是他与我交流的方式。我不觉得他没有交流的意愿。

王老师说阿锐不爱理人，特别典型的自闭症，阿锐却在我没有回应他的问好后不停地叫我，也会在我没有听到他的告别时追着我到楼梯口说再见。我也不觉得他没有交流的意愿。

2.为什么说话的时候一定眼看着对方？

“看我的眼睛，看我的眼睛。”我们会花很长的时间教自闭症孩子看交谈者的眼睛，我一边认为应该教，一边否定，不看眼睛也可以交流呀。

在这样的矛盾中徘徊。

“自闭症儿童心理理论存在缺陷，很难读懂别人的意图，有时候我们的交流并不是完全通过语言来传达，还有表情和肢体动作。”听到这句话后，突然坚定了说话的时候要看对方眼睛的做法了，不是因为礼貌，而是在这个过程中可以读懂别人想要传达的信息。

明天，我会继续坚持让孩子们看眼睛。

3.早期和准确的诊断很重要

“对于自闭症儿童来说，两岁之前能够诊断和筛查很重要。”但目前我国在这方面还很薄弱。其实不仅是在早期诊断和筛查方面很薄弱，在对自闭症儿童诊断和筛查方面都很薄弱，就像Dr魏所说，因为没有明确的生物学指标。

我特别受不了大家随意用“自闭症”来形容一个孩子。一个班9个孩子，竟然说6、7个自闭症孩子。不是他是自闭症就可以说明他的情况严重，不是自闭症孩子多的班级就可以随意忽略教学质量。你说一个孩子有社会交往障碍，他是自闭症，可普通孩子和严重的智力障碍的孩子社会交往也差。你说一个孩子行为刻板，他是自闭症，可智力障碍的孩子也会出现刻板的行为，因为他接触的刺激就那么点，他只会这样玩儿小汽车，他只会看着旋转的物体目不转睛。

因为没有明确的诊断，用肉眼观察出的现象会因人而异。

很多自闭症儿童被诊断为智力低下，我不否认有些孩子确实是智力水平比较低，但是从现有智力水平测试的量表来看，很多需要理解的内容，而自闭症儿童的语言理解能力弱，分数低可想而知。

我也不知道为什么反感大家随意说这个孩子是自闭症，每一种类别的孩子的教育方法是不同的，每一个自闭症孩子的特点也是不同的，在最初的认识上如果错误，或许我们会走很多弯路吧。

4.关于自闭症儿童的疗育方法

关于自闭症儿童的疗育方法有很多，对每个方法的态度也因人的了解和应用而有所差异。我不排斥别人说自己应用的方法好，反而觉得他们相信自己相信的东西是一件特别好的事情，但我不太赞同随意批判别人的东西，我相信每一个方法只要坚持用，都会有效果，即使那些没有被大数据支持的方法，它们也是应用在了小部分人当中，因为有效果所以才被认可。但我绝对不是提倡大家盲目地使用某一种方法，在使用之前我们应该先把它了解透彻，原理是什么，应该怎么运用，有效果的孩子是什么样的特质，他所处的生态环境如何，是否对方法的应用有影响，应用方法的训练者或者资质如何……

Dr魏说自己喜欢游戏，所以开发一款游戏训练和培养自闭症儿童的社会交往能力。听着他的描述，我突然很想尝试使用。他说这款游戏是应用在高功能自闭症者身上，他们的研究数据已经证明了这个方法的有效，并且孩子能将游戏中的内容迁移到日常生活中。

听着方法很神奇，仔细想想，他是在机构里做的实验，机构里多是个别训练，孩子们交流的机会比较少。想象着两个思维方式和普通人不一样的两个自闭症儿童在一起，一个人想的是这个，另一个人想的是那个，确实交流不起来。在我们学校里，有交流能力的自闭症儿童喜欢和同样有交流能力的智力障碍儿童一起交流，可以得到回应。

但这个方法也带给了我们思考，如果我们能够引导孩子们开展合作活动，在合作中他们“不得不”彼此交流才能完成，会是什么模样？很想尝试一下。

5.做你能做的事情，做你应该做的事情

在听讲座之前，我的头脑里有个疑问：是不是又是一个把自闭症儿童当做噱头而拓展自己的研究成果的人？

当他说，看到这些孩子的现状，就想做点什么的时候，我打消了自己之前的想法。

他说，现在国内的医疗诊断还比较落后，他们的团队在做这方面的研究。

他说，自闭症孩子喜欢游戏，那就开发游戏软件，反正他也喜欢打游戏，结合自己的专长。

听到这些，我对眼前的这个人肃然起敬。

我觉得在自闭症儿童的诊断、康复和教育方面，专业的人就应该干专业的事情。医生应该集中精力利用自己的专长研发诊断标准、精确康复技术。教师应该想方设法地提高自己的教育和康复训练技术，用自己的专业切实地帮助自闭症孩子，而不是向着对己有利的方向做事情。

一场讲座，给了我很多思考，关于自闭症，我们还有很多可以探索，还有很多需要探索。知识无穷尽，我们需要学习的也是无穷尽的，就像Dr魏所说，我们可以去学习，反正我们是擅长学习的。