如何正确服用艾司唑仑？听听药师怎么说

艾司唑仑属于中效苯二氮卓类镇静催眠药，主要作用于中枢苯二氮卓受体，增强中枢神经系统中γ-氨基丁酸受体的作用，引起中枢神经系统不同部位的抑制，小剂量使用可影响边缘系统功能而抗焦虑，并可松弛骨骼肌，随着用量增加，表现出镇静催眠、抗惊厥和抗癫痫作用，具有起效快、作用时间长等特点，在临床上既适用于入睡困难，又适用于睡眠维持障碍，可明显缩短睡眠潜伏期，增加总睡眠时间，改善睡眠质量，也可用于紧张、恐惧、抗焦虑、抗癫痫和抗惊厥。

艾司唑仑口服吸收快，生物利用度高，起效迅速，作用时间长，可明显缩短入睡潜伏期，通常口服后40分钟左右便可入睡，镇静催眠作用可维持5-8小时，增加总睡眠时间，减少夜间觉醒和早醒次数，产生近似生理性睡眠，提高睡眠质量，对于入睡困难、睡眠维持障碍和伴有焦虑的失眠症患者尤为适用。对于失眠患者，艾司唑仑应以小剂量（0.5mg，半片）起始，逐渐增加至最低有效剂量，常规剂量为1～2mg（1～2片），每周2～4天间断服药，避免连续服药，长期服药者应按需使用，即预期入睡困难时，在上床前5-10分钟服用，连续用药不超过4周，超过4周须由医生重新评估。

对于体弱者，艾司唑仑睡前口服0.5mg（半片），对于老年人，艾司唑仑睡前口服1mg（1片），有需要或者药物耐受时可增加剂量。用药期间不宜饮酒，以免增强中枢抑制作用，导致严重不良反应。肝肾功能损害可延长艾司唑仑消除半衰期，增加不良反应风险，应适当减少用药剂量，尤其老年人，避免发生跌倒摔伤。严重的精神抑郁症患者服用艾司唑仑可加重病情，甚至产生自杀倾向，此类患者应慎用艾司唑仑。用药期间如出现呼吸抑制或低血压，应相应减少艾司唑仑用药剂量。

长期大剂量服用艾司唑仑可产生依赖性，突然停药可出现撤药综合症，表现为失眠、头痛、出汗、焦虑、震颤、心动过速、惊厥等，停药时应逐渐减量，不宜骤停，每周剂量减少0.25mg（四分之一片），每周减量1次，当日剂量减至0.25mg（四分之一片）时，按该剂量继续服药1周，然后停药即可。

总之，艾司唑仑是临床上常用的中效苯二氮卓类镇静催眠药，尤其适用于入睡困难、睡眠维持障碍和伴有焦虑的失眠症患者，用药原则为：小剂量起始、按需、间断、足量服药，用药期间不宜饮酒，肝肾功能损害、严重的精神抑郁和慢阻肺患者应慎用艾司唑仑，长期用药应逐渐减量停药，不宜骤停，以免引起撤药综合症。