补阳还五汤合牵正散治面瘫

　【药方组成】生黄芪100克、归尾6克、赤芍5克、地龙3克、川芎3克、桃仁3克、红花3克、全蝎10克、白附子6克、僵蚕6克。

【用法】水煎服，每日一剂，日服2次。

【验案举例】张某某，男，25岁。患者于半月前，忽然感觉颜面部麻木, 继后即口角向左侧歪斜，说话漏风，吃饭喝水即从口角往外流，精神紧张。 自寻土方以活鳝鱼血外敷治疗，未见好转。后又以中西药治疗，亦效不佳, 而前来诊治。余诊后即以右侧面神经炎治之，投以牵正散方，服药一周， 面部歪斜稍见好转，原方再投5剂，未再继续收效。因而改投“补阳还 五汤合牵正散方”，用药5剂，面瘫情况基本已除，又投5剂，恢复正常， 病获痊愈。随访一年余，未再复发。

此例面神经炎用此方治愈以后，再遇到面神经炎患者，即直接投以 此方，均收到良好效果。

【来源】录自《千家妙方》。

【按】医生治病临证应审证求因。辨证施治，不能草率从事，更不能拘于一方一法，以免贻误病情。

下面笔者介绍用“补中益气汤加牵正散”治疗面瘫的病例：

夏秋间，一青年农民，饭后在树荫下午睡，醒后突觉左侧面部麻木 不仁，口眼喁斜，急找北京房山刘凤英医师诊治。刘氏未加细辨，照例 开牵正散五剂，药后症未见好转，又投了三剂，病情依然如故。乃详问 病情，方知患者曾有两年之久的腹痛、泄泻病史。现症口角流涎，倦态乏力，自汗腰酸，口淡纳少，腹部虚胀，舌质淡，苔薄白润，症脉合参， 恍然大悟，此乃久泻中气虚损，又卧阴湿之地，重伤脾胃，卒感邪风所致。 于是改用益气升阳，调补脾胃法，予“补中益气汤”加少量牵正散，每日一剂，经半月大获全效。此后，又治疗与上述相同病因十几例面瘫病人， 年龄均在20 ~ 30岁之间，用同样方法治愈。

附：笔者常用的补中益汤合牵正散治面瘫的方药组成：

黄花30克、党参30克、白术20克、升麻5 ~ 10克、柴胡5克、当归10克、甘草5克、防风15克、白芷10克、僵蚕10克、全蝎5克、白附子10克。

水煎服，每日一剂，日服2次。

【来源】录自《岐黄用意巧治疑难杂症》