皮穿支(穴位)定位的演示
这是一个朋友体验用超声寻找穴位录下来的。
因为这是显微外科医生的专业操作。很多朋友看不明白,我特此解释一下。
这一个仪器,是日本货,名字叫做多普勒血流探测仪。读者可能更熟悉的是b超,基本上在医院里是一个常规检查项目。现在的B超组成,基本上可以看做电脑+B超图像采集卡+探头。这个仪器简单很多。类似这个,当然,读者不要用这种胎心仪找皮穿支。我试过,不行。
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更不要使用这一种。这是红外线,对皮穿支毫无用处。
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这个仪器,和人体接触的部分叫做探头,由它发出超声波并采集形成一个声音。超声波是一种频率高于20000赫兹的声波,它的方向性好,穿透能力强。因此有广泛的医疗用途,探头上有一个压电晶片,电流通过后,产生震荡发出一定频率的超声波,通过探头指向需要检查的部位。在可以监测的范围内,如果有物体向探头方向运动,回声频率比发射频率增高,如果有物体向离开探头方向运动,则回声频率降低,它们之间的差数称为差频。差频的大小与界面的运动速度成正比。把多普勒信号检出加以分析及处理,变换成为声音,或者在示波器的荧光屏上显示出来。这就是仪器的基本原理。
这一个操作有两个部分,一个部分是找胫后动脉,另一个是找胫后动脉发出来的皮穿支。用探头去摩擦的那个白色的东西就是一个酒精棉球。目的不是消毒,而是一种耦合作用,让皮肤和探头之间没有空气干扰适应传导。
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胫后动脉是一条主干血管,是连续性的,已经被标记上了黑点,可以一直延续到膝关节下方。针刺的部位,是从胫后动脉分支出来的一个营养皮肤的分支血管,按照中医的说法就是三阴交穴位。
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上图是来自王增涛的显微外科解剖学一书。大家把尽可能的放大一点看。数字符号4,就是解剖出来的内踝上皮穿支,也就是三阴交的部位。
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上图也是来自王增涛的书。显示了胫后动脉的各个皮穿支。也就是说,使用上述超声仪器,都可以找到这些皮穿支。
显微外科医生不太懂中医怎么描述。以前有中医朋友摸索过这个仪器,并实验了一些病人。这是交流的聊天内容。
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今天先暂时讲解一下这个视频,这几天我再通过复习文献,从理论上推演怎么从现代医学来分析针刺的机制,以及该如何治病。
欢迎朋友们留言,并交流。