大隐静脉曲张的几种试验方法
Pratt试验可了解
A.下肢深静脉瓣膜的状况
B.下肢深静脉通畅的状况
C.大隐静脉瓣膜的状况
D.深静脉交通支瓣膜的状况
E.肢体动脉供血状况
【答案】D
【解析】(1)大隐静脉瓣膜功能试验(Terndelenburg试验):患者平卧,患肢抬高,使静脉血排空,在大腿根部扎止血带以压迫大隐静脉。然后让患者站立,即刻放松止血带,若大隐静脉自上向下迅速充盈,表示大隐静脉瓣膜功能不全。若患者站立后不放松止血带,在30s内出现静脉充盈,表示有交通静脉瓣膜关闭不全。同样原理,也可在腘窝上扎止血带,以检查小隐静脉瓣膜的功能。(2)深静脉通畅试验(Perthes试验):用止血带阻断大腿根部浅静脉主干,嘱下蹬运动10~15次,若曲张静脉排空,说明深静脉通畅(阴性);若曲张静脉变形明显、张力增高,则说明深静脉不通畅(阳性)。(3)交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验):抬高患肢,在大腿根部扎止血带,从足趾向腘窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带向下缚缠第二根弹力绷带。让患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚第二根弹力绷带。若在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,则表示交通静脉功能不全。
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