参苓白术散治疗肺痨气阴耗伤证

参苓白术散的组成、方歌、功用、主治及配伍意义:

组成:人参、白术、白茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、蔫苡仁、缩砂仁、桔梗、甘草。

方歌:参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

功用:益气健脾,渗湿止泻。

主治:肺痨气阴耗伤证、脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

配伍意义:本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、意苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功,但四君子汤以补气为主,为治脾胃气虚的基础方;参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。《古今医鉴》所载参苓白术散,较本方多陈皮一味,适用于脾胃气虚兼有湿阻气滞者。化裁若兼里寒而腹痛者,加干姜、肉桂以温中祛寒止痛。

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