骶髂关节扭伤或半脱位
骶髂关节扭伤或半脱位是指骶髂关节超过生理功能外的扭转活动，则可引起关节扭伤和半脱位。骶髂关节扭伤或半脱位是一种常见病，多由于长时间在不良体位下劳动造成的，主要表现为臀部痛以及腹股沟痛，轻症患者通过药物治疗以及疗养即可治愈，而重症患者则需要进行手术治疗，一般预后较好。
病因
骶髂关节扭伤或半脱位主要是由于骶髂关节超过生理功能外的扭转活动引起的，比如长时间在不良体位下劳动，以及从事体育运动的人超过本身所承受的运动量，都可引起该病，另外，缺钙是常见的诱发因素。
主要病因
骶髂关节超过生理功能外的扭转
骶髂关节是由骶骨与髂骨的耳状面组合而成，其关节面凹凸不平，二者之间的结合十分紧密。骶髂关节的前后侧有长短不等的韧带保护，在髂骨粗隆与骶骨粗隆之间有骶骨间韧带加强。因而，骶髂关节只有少量有限的活动，超过这个有限活动，即超出生理功能外的扭转均会引起骶髂关节扭伤或半脱位。
好发人群
长时间在不良体位下劳动的人
长时间在不良体位下劳动的人骶髂关节一直处于不良的受力状态，长时间会引起骶髂关节扭伤或半脱位。
从事体育运动的人
从事体育运动的人会有剧烈运动，可能会引起骶髂关节的急性扭伤，或运动时骶髂关节受力超过生理功能，从而引起骶髂关节扭伤或半脱位。
诱发因素
钙是人体骨骼发育的必须的无机成分，缺钙会引起骨质的多种问题，因此，缺钙是本病常见的诱发因素。
症状
骶髂关节扭伤或半脱位患者的症状主要表现为臀部痛以及腹股沟痛，严重者疼痛加剧，不能久坐，仰卧位常感觉到骶髂部疼痛，还可出现下肢运动受限，严重时可并发腰椎退变、尿道综合征以及骶髂关节骨关节炎等疾病。
典型症状
臀部痛、腹股沟痛、骶髂部疼痛、下肢运动受限
并发症
腰椎退变、尿道综合征、骶髂关节骨关节炎
需要做的检查
体格检查、X线检查、CT检查、磁共振检查
鉴别诊断
腰间盘突出
腰间盘突出主要表现为腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木，与骶髂关节扭伤或半脱位的症状不同，骶髂关节扭伤或半脱位患者的症状主要表现为臀部痛以及腹股沟痛，严重者疼痛加剧，不能久坐，仰卧位常感觉到骶髂部疼痛。
骶髂关节炎
骶髂关节炎的主要症状与骶髂关节扭伤或半脱位相同，两者根据X线检查可鉴别，骶髂关节炎X线检查可见骶髂骨质破坏、死骨以及空洞形成，而骶髂关节扭伤或半脱位X线检查无特异性表现。
治疗
骶髂关节扭伤或半脱位经过积极治疗可痊愈，轻症患者只需药物治疗以及局部按摩即可治愈，重症患者需进行手术治疗，常用药物包括醋氯芬酸、双氯芬酸钠止痛。
药物治疗
醋氯芬酸、双氯芬酸钠
手术治疗
骶髂关节融合术
骶髂关节融合术可用于严重骨盆骨折，骨盆环的完整遭到破坏，骶髂关节脱位，疼痛明显影响负重时，治疗骶髂关节脱位，利用植骨或内固定等方式，选择合适入路，固定骶髂关节并融合，该手术方式有融合失败的风险。
其他治疗
局部按摩
骶髂关节扭伤或半脱位患者除了在医生的指导下服用药物，还需要对疼痛部位的肌肉进行按摩，增加周围组织的的血液循环，以达到治愈目的。
局部封闭
通过在骶髂关节处打封闭针可以有效减缓疼痛，该治疗方法只能缓解疼痛，没有治愈效果。
预后
骶髂关节扭伤或半脱位是由于骶髂关节超过生理功能外的扭转引起的，是可以治愈的，治愈后经过积极护理一般不会留有后遗症，预后较好。
饮食调理
骶髂关节扭伤或半脱位患者无需进行特殊饮食调理，注意营养均衡即可。
护理
骶髂关节扭伤或半脱位患者在日常生活中适当进行体育锻炼，提高自身的身体机能，治愈后对骶髂关节部位要加强护理，避免其受到二次伤害。
日常护理
患者应注意卫生，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
患者应适当进行体育锻炼，提高身体机能，术后患者也应尽早下床活动。
对疼痛部位的肌肉进行按摩，增加周围组织的的血液循环。
家属可帮助患者主动或者被动活动关节，防止出现关节黏连。
患者应遵医嘱用药，注意不良反应，避免私自更改药量。
术后患者应注意保持伤口的清洁干燥，保持引流管通畅。
特殊注意事项
骶髂关节扭伤或半脱位治愈后尽量不要使该部位受力，以免造成二次伤害。
预防
骶髂关节扭伤或半脱位的病因明确，通过有效的手段是可以预防的，在劳动时保持正确的体位，运动时做好准备活动，适当补钙等措施是主要的预防手段。
预防措施
有关节炎的患者要定期到医院进行检查，避免关节炎严重引起骶髂关节扭伤或半脱位。
加强体育锻炼，提高自身免疫力，活动时做好安全防护。
多补钙，钙是人体骨骼发育需要最多的无机成分。
在劳动时保持正确的体位，避免骶髂关节受力偏移。
宋永忠教授
宋永忠老师，世界中医骨伤联盟主席、CCTV-1健康顾问、天天养生堂健康嘉宾、北京北苑中医门诊部院长、团中央青企副秘书长、中医师承导师、中医世家、骨伤专家、京城名医。秉承医理、自成一脉；以宋氏中医正骨、宋氏气血调理，成为中式正骨的传承核心 （治疗患者数十万人，培养正骨学生上万人，收徒300多人）