不服抗生素，细菌感染能好吗？风热外用药”银胡感冒散“寒热都能治？小儿氨酚黄那敏能给孩子服？
天气一转冷，体质虚弱的孩子就很容易生病，真是去医院多过去公园。
本周，我们开聊了一系详实的就医干货，力求解决家长带孩子看病难、看错病、不懂看病的问题：
快速复习 ▶
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此外，对于“3岁以下如何通过食疗方顾护脾胃”的家长热问，我也专门开方答疑：
本周热门留言答疑
01 小儿氨酚黄那敏颗粒不是禁药吗？到底能不能服？
在周二“感冒药清单”的留言中，很多家长提出了这样的问题。
这里先澄清一下：
小儿氨酚黄那敏颗粒并没有被禁，禁的是同个公司的另一种药（沈阳新地药业有限公司生产的马来酸氯苯那敏）。
如果是别的公司生产的马来酸氯苯那敏（扑尔敏），也是可以对证服用的。
但是，即使如此，我也不建议家长给孩子滥服小儿氨酚黄那敏颗粒这类复方感冒药。
输
▶ 复方感冒药：
指两种或两种以上的药物混合制剂，其中，含有对乙酰氨基酚成分的复方感冒药，药物的名称中多含有“酚”“氨酚”的字眼，注意区分。
所以，如果医生给孩子开小儿氨酚黄那敏颗粒，建议和医生沟通：
这类复方药，能不吃就不要吃。如果一定要吃，要严格按照医生指导才能给孩子服用。
在服用年龄上也有限制：
2岁以下不建议服用；
2~4岁遵医嘱，严格控制药量；
4岁以上症状明显者可酌情应用。
02 银胡感冒散功效上写着治风热感冒，为何您这里说风寒风热都可以？
治疗孩子的感冒，家长又不太会辨证，我比较推荐用银胡感冒散，它是一种外用敷贴，对孩子来说也比较安全。
而且，虽然它的说明书里说主要是用于风热感冒，但它的主要功效是疏风解表，在临床中也可以用来治疗风寒感冒。
无论风寒还是风热，在感冒刚刚有点症状的前3天用银胡散，效果是很不错的。
1岁以上的孩子贴银胡感冒散，通常贴2小时以上，如果有过敏反应要及时撕下来。
1岁以下宝宝，建议在医生指导下再考虑外用。
此外，小儿葫芦散可以和银胡感冒散同时使用。
两者都是寒温并用的中成药，一个外用，一个内服，合在一起能加强治疗感冒的疗效。
如果只用一种，家长也可以按推文所写的对证功效判断给孩子用哪种：
▶ 宝宝感冒前3天，外邪未深入内里，及时用银胡感冒散效果好。
▶ 宝宝感冒咳嗽痰多，有积食，更建议用小儿葫芦散。
03 不服抗生素，细菌感染真的能好吗？
可以的，具体看病情。
很多家长会觉得这种答案有些含糊，给大家举个例子，有家长问我：
孩子患肺炎，是不是就一定要服抗生素？
首先，肺炎不一定都是细菌感染引起的。据统计，超一半比率的儿童肺炎是由病毒引起的。
绝大多数情况下，对于无需住院的学龄前肺炎小病患来说，不需要使用抗生素——这也意味着病情在可控范畴，家长不必过于担心。
不过，如果孩子确诊是细菌性肺炎，整个人比较辛苦，医生建议按疗程服用抗生素，甚至住院治疗，就要遵医嘱服用抗生素。
所以，不服抗生素，细菌感染性疾病真的能好吗？
具体情况具体分析。
孩子患小儿常见细菌感染引起的自限性疾病时，只要无急症，通常不用服抗生素。
孩子患非自限性疾病：
如果孩子病情较轻，精神不错，症状不影响日常生活作息，服非抗生素药物后有好转的趋向，通常不用服抗生素。
如果病情反复，医生建议服用抗生素，还是听医生的话。