带状疱疹,就是湿热入皮!治病,也得有四两拨千斤的智慧,缘木求鱼只会适得其反!
我常说,治病,你得找对方向,若是方向错了,往往南辕北辙,失之毫厘,差之千里。
前段日子,一位女患者找上门来。
这人什么毛病呢?就是带状疱疹。
她遵医嘱配合用药一段时间,效果平平,于是在家人的建议下转投中医。
面诊,见患者舌质红,舌苔黄腻,脉象弦滑而数。
患处水泡密集,有的是像是粟米,也就是小黄米那么大,有的好像是绿豆大小。有的已经糜烂,有的还流黄水。整个患处的皮肤,是红赤的。
自述疼痛剧烈,夜晚难以入睡,小便时有灼热涩痛之感。
我仔细了解过她的情况后,拟方:当归、川贝母、浙贝母、苦参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角、黄芩、全瓜蒌、生甘草。
结果,药用3剂,患者疼痛大大减轻,疱疹开始消退。再服3剂,疱疹基本已经干燥结痂,脱屑,疼痛感消失。
此时,我去掉水牛角,其他药量减少,加入三七,3剂后,患者诸症悉平。
其实,这位患者的状态,一看就是湿热所致,而且,热邪重于湿邪。
怎么说呢?
你看,她舌红,苔黄腻,脉象弦滑而数,这是标准的湿热之象。疱疹糜烂,流黄水,患处皮肤颜色红赤,这也是典型的湿热之态。
由于热邪较甚,所以此人排尿的时候感觉灼热,晚上无法入睡,口苦心烦。
那这个湿热,又是从何而来呢?
肝经。肝经走我们的胸胁部位,和带状疱疹的发病部位高度重叠。因此,肝经湿热,入于肌肤,是这个患者的主要病因病机。
这个时候怎么办?
很简单,就是清肝经湿热。
我上面的方子里,浙贝和川贝一起用,目的是加强疗效。无论是浙贝还是川贝,都有清热散结消痈的作用,但浙贝解毒散结之效更好。两味合用,可以帮助患者更好地清热解毒。
苦参能燥湿清热。
当归可以养血活血,疏通血脉,通则不痛。患者热邪重于湿邪,热邪,会伤阴血。阴血一伤,络脉瘀滞,就加剧疼痛,所以,我此处用当归来养血活血。
此外,我还加入了牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角、黄芩和全瓜蒌。丹皮、赤芍和紫草,能凉血活血。水牛角,清热凉血而解毒。黄芩,清热燥湿。全瓜蒌,不仅能清痰热,消肿散结,还能平肝阳,缓肝急,润肝燥。
如此一来,加上后续调理,方能病症全消。
所谓疑难杂症,其实大多是病因难寻,但只要找对了方向,即使一味药,也能治病。倘若不对症,纵使你用上多少珍贵稀缺药材,也都如泥牛入海,不见踪影。
医者治人看病,最忌讳的就是缘木求鱼的尴尬。