月经不调--寒热2型用药---沈绍九

25.月经不调惯用方

月经不调，经行后期，十余日不净，胃病，腰疼，畏寒肢冷，舌苔白，脉沉迟，迟则为寒，沉为在里，由于素禀阳虚寒湿阻滞气血运行，不通则痛，法当温中通阳，佐以补下。

制附片（先煎）、茯苓各15克，砂仁、荜茇各10克，高良姜5克，制香附、当归各15克，艾炭7.5克，补骨脂、炒杜仲各20克。

学习和运用体会

经行后期多属虚寒，寒凝气滞，故日久不净，畏寒，肢冷，胃痛，亦阳气不足之证，故治以温通，方用良附丸加味以温中理气。

如因怒气伤肝，郁而生热，迫血妄行，致经绝复来，心烦易怒，口苦，脉弦数，宜疏肝泻热。

可用薄荷梗、川郁金、丹皮、栀子、赤芍、竹茹、甘草、鲜藕、柴胡。

方用丹栀逍遥散加减。

因血分有热，故去煨生姜、当归。

血去阴伤，也不用白术、茯苓。加鲜竹沥、竹茹以凉血清热。