纯中药治甲状腺功能亢进症，你想要的中医经验方都在这里（一）

1、疏肝消瘿方

组成：柴胡10g，青皮10g，郁金10g，浙贝母12g，夏枯草10g，牡蛎30g，山慈菇9g，海藻10g，昆布10g，金银花30g，猫爪草6g。

加减：咽部不适者加木蝴蝶6g；突眼明显者加青葙子10g、密蒙花20g、谷精草20g；心悸失眠者加磁石30g、酸枣仁10g；多汗加浮小麦、麻黄根各30g。

【按】方中柴胡、青皮、郁金疏肝理气，调畅气机，以除其因；山慈菇、牡蛎是消瘿之要药；浙贝母化痰软坚散结，夏枯草味辛、苦，性寒，具有清肝泻火、消肿散结之功效；海藻、昆布能理瘿瘤结气、散颈下硬核；金银花、猫爪草清热解毒、化痰消瘿；诸药合用，共奏疏肝解郁、消瘿散结、清热解毒之效。

【来源】李娜,段春梅,王齐有.疏肝消瘿方联合西药治疗甲状腺功能亢进症40例临床观察[J].湖南中医杂志,2019,35(10):7-9.

2、甲亢基础膏方

组成：黄芩，栀子，龙胆草，北柴胡，郁金，香附，玄参，牡蛎，夏枯草，白花蛇舌草，半枝莲，黄药子，黄芪，党参，地榆，甘草，黄精，陈皮，阿胶。

【按】纵观整个处方配伍，黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火；柴胡、香附、郁金疏肝解郁；牡蛎、夏枯草软坚消肿散结；玄参、黄精、阿胶养阴生血；白花蛇舌草、半枝莲清热解毒；黄药子化痰散结，凉血止血；黄芪、党参、陈皮、甘草健脾益气。全方以清肝火、化痰散结、疏肝郁、养肝血、柔肝体药物为主，辅以益气养阴之品。

加减：在临床中，每遇甲亢病人，均以此方加减，药量视病人具体情况而定，心悸眠差者加百合、酸枣仁、远志、磁石等；汗多者加大黄芪剂量，另常加五味子、浮小麦；手颤者加钩藤、石决明、白蒺藜；眼突者，加决明子、泽泻。

【来源】江澄,张发荣.张发荣膏方调治甲状腺功能亢进症经验[J].中医药临床杂志,2018,30(05):862-864.

3、当归六黄汤

组成：当归、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏、黄芪。

方义：方中当归养血活血，生地、熟地滋阴凉血，黄连、黄芩、黄柏泻火除烦、清热坚阴，黄芪益气固表止汗。

加减：甲状腺肿大甚者加清半夏、茯苓、瓜蒌、浙贝母、猫爪草等化痰散结；突眼甚者加决明子、青葙子、密蒙花、谷精草、木贼草等清肝明目，气滞甚者加青皮、陈皮、枳实、荔枝核、橘核、木香、槟榔等行气导滞，肝火亢盛、肝风内动者加龙胆草、栀子、夏枯草、白蒺藜、石决明、钩藤等清泻肝火、平肝熄风，心火亢盛，心阴亏虚者加五味子、麦冬、丹参、夜交藤、酸枣仁、柏子仁、生龙骨、生牡蛎等养心安神，胃热炽盛，消谷善饥者加生石膏、知母等清泄胃火，脾胃虚弱、痰浊壅盛者加党参、白术、茯苓、山药、胆南星、半夏、白芥子、竹茹、车前子、泽泻等益气健脾化痰，瘀血重者加桃仁、红花、香附、穿山甲、水蛭、地龙、皂角刺、土鳖虫、白花蛇舌草、王不留行等活血化瘀、软坚散结，肝肾阴虚者加白芍、枸杞子、女贞子、墨旱莲、制何首乌、制鳖甲、熟地、山茱萸等滋补肝肾，若因外感热毒之邪而加重者加连翘、金银花、蒲公英等解毒散结。

【来源】张芳,杨文军.钱秋海治疗甲状腺功能亢进症经验[J].实用中医药杂志,2015,31(02):149.

4、柴芍二至散

组成：墨旱莲15g，女贞子12g，柴胡12g，白芍9g，生白术12g，夏枯草10g，炙甘草10g

方义：本方以二至丸联合逍遥散化裁而来，二至丸性微寒，有滋补肝肾之功，广泛用于肝肾阴虚所致的多种疾病。逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，原方为柴胡、当归、白术、白芍、茯苓各30g，炙甘草15g，意在消散气郁，摇散血郁，抑木扶土，不伤正气，有疏肝解郁，健脾养血之功，被誉为中医十大名方之一，临床应用广泛。本方以柴胡为君药，疏肝调气机，配伍白芍、生白术柔肝培中，二至丸滋补肝肾之阴，夏枯草软坚散结，炙甘草调和诸药。全方性平，攻补兼施，标本兼治，重在补肝肾、调气机。

加减：甲亢初期即可出现郁热表现，此时可加用黄芩、升麻等清宣郁热；热扰心神，心烦、失眠，常用栀子、淡竹叶清心利小便；还可加入牡蛎、龙骨重镇安神；柏子仁、灵芝、夜交藤安神定志；多食易饥，热在中焦，加用左金丸、蒲公英清肝泻火；阴不敛阳，肝阴化风，手抖目涩，治当清肝泻火、滋阴潜阳，常选用龙胆草、茺蔚子、决明子等，配伍玄参、白芍、地骨皮及珍珠母等。

甲亢常引起多系统病变，造成多系统损害，症状突出者，称为甲亢的变证。如累及肝脏时，造成甲亢性肝损害，是由于肝阴不足，肝体受损所致，可改白芍为赤芍，加用鸡血藤养血柔肝，熟地滋阴养血；累及造血系统，白细胞计数降低，中性粒细胞下降，机体免疫力不足，容易疲劳、嗜睡、外感等，多是因为气虚，机体推动不足，治疗应加用苍白术、党参、山药健脾益气，补益后天之本；黄芪重用，实卫益气。眼裂增宽，目涩、白睛充血，多因肝经郁热化风，循经上攻以致突眼，治当舒肝养阴、熄风降火为法，选用龙胆草、蔓荆子、白蒺藜等。

【来源】王瑛瑛,刘怀珍.刘怀珍治疗甲状腺功能亢进症经验[J].中医药临床杂志,2019,31(12):2229-2232.

5、甲宁方

组成：女贞子15g，百合15g，生龙骨15g，钩藤10g，浙贝10g，山慈菇10g，丹参10g，鸡血藤10g，地骨皮10g，连翘10g，竹叶10g。

方义：女贞子味苦、性凉，归肝肾经，功能滋阴清热、养肝明目；百合味甘苦、性凉，归肺、心经，功能滋阴润肺、清心安神；二药合用，补中有清，滋而不腻，起养阴柔肝之效，共为君药。生龙骨味甘涩、性平，归心、肝、肾、大肠经，功能镇静安神、平肝潜阳；钩藤味甘微苦、性凉，归肝、心经，功能清热平肝、熄风定惊。此二味合用平肝潜阳、熄风定惊，为臣药。浙贝味苦甘、性微寒，归肺经，功能润肺化痰、清热散结；山慈菇味甘微辛、性寒，入肝、胃经，功能化痰散结；丹参味苦、性微寒，归心、心包、肝经，功能活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、清心安神；鸡血藤味苦微甘、性温，归心、肝、脾经，功能养血活血、疏经通络；地骨皮味甘、性寒，归肺、肾经，功能退虚热、清肺火；连翘味苦、性凉，归心、肺、小肠经，功能清热解毒、消痈散结。上6味中，浙贝、山慈菇、丹参、鸡血藤化痰活血；地骨皮、连翘清解郁热，共为佐药。竹叶味甘淡、性寒，归心肝胃经，功能清心除烦、利尿导热，取其导热下行之意，为使药。诸药合用，共奏平肝潜阳、化痰活血之效。

【来源】侯献兵,陈丹丹,梁苹茂.梁苹茂辨治甲状腺功能亢进症经验[J].湖南中医杂志,2016,32(01):14-15.

6、甲亢养阴方

组成：阿胶10g（烊化冲服）、鸡子黄1个、干地黄20g、白芍20g、茯神10g、麦冬10g、石决明10g、火麻仁10g、生牡蛎20g（打碎先煎）、生鳖甲15g（先煎）、生龟板15g（先煎）、炙甘草10g。

【按】：本方由三甲复脉汤合阿胶鸡子黄汤组合而成。吴鞠通《温病条辨》载：“下焦温病，热深厥甚，脉细促，心中憺憺大动，甚则心中痛者，三甲复脉汤主之”。《通俗伤寒论》载：“邪热久留，灼伤阴液，致血虚生风，而见筋脉拘急，手足蠕动，或头目眩晕，舌绛苔少，脉细数等症，阿胶鸡子黄汤主之”。前方可滋阴复脉，潜阳熄风；后方可滋阴养血，柔肝熄风。将二方组合成为治疗甲亢的基础方，以取其滋阴潜阳，养血柔肝功效。《名医别录》云：“阿胶……主丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。”阿胶、鸡子黄（鸡蛋黄）均为血肉有情之品，液多质重以滋养肝血，为君。《本经逢原》载：“白芍酸寒，敛津液而护营血，收阴气而泻邪热。”白芍味酸苦性微寒，可柔肝敛阴；生地黄甘寒，可滋阴生液降火。两者于补阴中敛阴气，使心肾交合，既可壮水涵木，又能养阴柔肝，共为臣。茯神宁心安神，麦冬清心除烦，火麻仁质润多脂、养阴润燥，生牡蛎、石决明既能平肝潜阳，其咸寒之性又可软坚散结，以消瘿肿，生鳖甲、生龟板性偏寒凉，不仅滋补肾阴，兼能滋养肝阴，共为佐；炙甘草调和诸药，与白芍相配，又具酸甘化阴之功，为使。诸药合用，共奏滋阴潜阳、养血柔肝之功效。

加减：颈前肿大者，酌加夏枯草、猫爪草、浙贝母等消瘿散结；眼突明显者，则选赤芍、桑叶、菊花等清肝及山慈菇、夏枯草等散结；手足颤动明显者，加僵蚕、钩藤、全蝎、地龙等熄风止痉；汗出多者，加五味子以固涩养阴；寐欠安者，酌加酸枣仁、夜交藤、磁石以助眠；大便稀溏者，加茯苓、白术、白扁豆等利湿健脾；月经不调者，加旱莲草、益母草补益精血和川牛膝行血调经。

【来源】帅优优,张学文,李惠林.李惠林甲亢养阴方治疗甲状腺功能亢进症经验[J].广州中医药大学学报,2019,36(03):423-427.

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