子宫丨子宫静脉内平滑肌瘤病

讨论

李广明:子宫粘膜线完整,部分结合带变薄,向宫旁及左侧卵巢蔓延,考虑肌层以外病变。囊变囊实性,边界不清与左侧卵巢分界不清,貌似有淋巴结,弥散部分受限,考虑中间或恶性病变。疾病谱有肉瘤(子宫内膜间质),血管平滑肌瘤,建议增强。

陈春茂:子宫肌层囊实性肿瘤,多发的囊性区,大小不等,信号不均(提示成分复杂),大囊可见壁结节及囊内漂浮细胞簇(提示高恶),子宫结合带受压变薄,局部浆膜可疑不完整,超声见粗大血流信号(厚壁血管可能),总之,符合恶性肿瘤表现,必要时子宫+左侧附件切除。

张文坦:子宫肌层囊实性肿块,突破浆膜层沿着左侧阔韧带区生长,子宫结合带完整,弥散未见明显受限,考虑子宫腺肌瘤,鉴别肉瘤(子宫内膜间质肉瘤、平滑肌肉瘤,弥散明显受限)、Pecoma(未见明显血管流空)。

(讨论部分节选自2020-3 - 23小打卡,点击下方图片可查看完整版)

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