牛蒡解肌汤

牛蒡解肌汤出自《疡医心得集》附方的上卷，是中医外科心得派创始人高秉钧自创的一张新方。

《疡医心得集》记载本方“治头面风热，或颈项痰毒，风热牙痈等证”。本方由牛蒡子、薄荷、荆芥、连翘、山栀（即栀子）、丹皮、石斛、玄参、夏枯草组成，原书未载用量。

牛蒡子有疏散风热、宣肺利咽、解毒透疹、消肿的作用。常用于风热感冒、温病初起，风热或肺热咳嗽咳痰不畅，咽喉肿痛等证；薄荷有疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝等作用，亦多用于风热感冒、温病初起的头痛目赤、咽喉肿痛、口舌生疮，麻疹不透、风疹瘙痒、肝郁肋胀等证。荆芥则是一味药性温和的解表药，无论风寒还是风热皆可使用，其功效是祛风解表，透疹止痒，临床常用于治疗风寒表证，风热表证，麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起等证。这三味药合用，是有退热解表之功的。

连翘、栀子、丹皮、玄参、夏枯草等都是清热解毒、凉血消肿的药，石斛既能清热，又擅养胃阴。热毒壅盛之证，多会伤阴，所以在清热的同时，也要加入育阴的石斛。

诸药合用，就既能解除表证，又能清泄里热，还能养阴，所以本方特别适合表里俱热，阴津有伤的风热痰毒证，无论是何处的淋巴肿大，或生疮长痈，只要属于这个证型，俱可投用。

我曾经本方合大柴胡汤治疗一例急性乳腺炎患者效果不错。当时产后半月，先找催乳师治疗效果不佳，患者出现发热恶寒。

后来听人介绍，找我。由于坐月子不出门，发舌照给我。记得舌红苔厚便秘，乳房胀痛，不敢碰触。从经络看乳房属于肝胃两经，因此虽然产后，也得攻下消散；

原案遗失，大概处方柴胡黄芩枳壳半夏赤芍瓜蒌荆芥薄荷牛蒡子桔梗贝母大黄忍冬藤蒲公英等，三剂大便通畅热退，后改小柴胡加减三剂愈全。

产后不少乳腺发炎，多数挤压堵塞堵塞乳腺导管，奶水不能及时排除，所以淤积发热疼痛，大柴胡合牛蒡子汤疏通少阳阳明兼能解表清热散结，效果确实。如果热邪不显，正气不足可以用柴胡桂枝汤加皂刺桔梗公英效果也很好。这是经方大家陈瑞春经验，我曾验证效果非凡，这里一并介绍给大家！

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