这款多次赔付不分组重疾险,大公司背景,绝对不要错过

T博士团队 | 无羽

在所有的重疾中,癌症的发病率最高。

以前癌症是不治之症,现在得益于医疗水平的进步,癌症已经往慢性病的趋势发展,就像高血压和高血糖,治疗它们需要长期服用降压药和降糖药,而治疗癌症则是服用抗癌药。

这是一件好事,但有一个问题是,得过一次重疾后,身体抵抗力会下降,很容易再罹患第二次重疾。

2012年,在美国癌症协会的一场年会中,医学博士、理学博士YI Ning提出了一个惊人的研究成果:近半数的癌症幸存者,并非死于癌症。

研究人员对1807名癌症幸存者进行了18年的随访,在776名死亡的癌症幸存者中,51%死于癌症,49%死于其他疾病,主要是心血管疾病。

怎么补偿因为多次重疾导致的经济损失?用多次赔付重疾险。得第1次重疾,保险公司给赔偿,再得1次重疾,还能获得赔偿。

今天给大家介绍一款来自大公司的重疾险——御享颐生,公司是工银安盛。

它有多好?

重疾多次赔付不分组,除此之外,还有4个优点:前10年多赔50%、保障良性肿瘤、高发轻症都有保、公司服务好。

产品概况

以下图表是御享颐生的基本情况:

特点如下:

(1)疾病种类:保障疾病166种,重疾106种,赔2次,不分组;中症20种,赔2次,赔付比例是50%;轻症40种,赔3次,赔付比例分别是30%、40%、50%。

(2)额外重疾保险金:投保年龄≤45岁,前10年得重疾多赔50%

(3)特定肿瘤切除关爱金:实施特定肿瘤切除术,累积赔偿重疾保额20%。

重疾多次赔付不分组

现在市面上在售的多次赔付重疾险,多以分组为主。

把100多种重疾分成3-6组,若第二次罹患的重疾恰好和第一次的为同一组,将无法获得赔付,这样的设计无疑是对我们拿二次理赔的一种“刁难”。

不过也有不分组的重疾险,但也存在一个问题,明面上写着不分组,实际上也会隐形分组,包括我以前评测过的倍吉星重疾险。

若因为同一种疾病原因、同次医疗行为或同次意外导致前后发生两种重疾,只赔第一次。

然而御享颐生的条款并没有这样的规定:

这样有什么好处呢?我打个比方。

假设王某买御享颐生50万保额,等待期后得了肝癌,保险公司赔50万元,一年后王某需要做肝移植,由于御享颐生没有因同一原因导致的二次重疾不赔的条款,因此王某仍然可以拿到50万的赔付。

不得不说,御享颐生在重疾多次赔付的设计上,完胜很多同类产品。

前10年多赔50%

2019年的重疾险一个很大的变化是,很多产品增加了“前X年重疾额外赔付”的保障。

御享颐生也有,只要投保时的年纪在45岁以下,前10年得重疾就能多赔50%,也就是说,假如当初买50万保额,前10年罹患重疾可以获赔100万。

虽然这个保障责任在单次赔付的来看,不算特别优异,最好的是“60岁前赔50%”,不过本身这在不分组的重疾险中就很少见,因此也算是个加分项,而且在家庭责任加重的年纪适当增加保额,还是很有必要。

保障肿瘤切除

以往的重疾险都是只保恶性肿瘤,这次御享颐生还多了特定肿瘤切除术的责任保障,某些良性肿瘤做了切除术,也可获得赔偿。

不过赔付的比例稍有差别:

而且这个保障的赔付保额是可以累积的,也就是说可以赔偿多次,只要不超过累积保额的20%即可,比如基本保额是50万,可以累积赔10万。

照它的赔付来看,最多可以赔4次,不过要是真有人需要做4次肿瘤切除,我只能说他实在是太倒霉了

但有几点需要注意:

1、同一器官的切除术,只给一次,比如乳房、肾脏这些,是成对的器官,被视为同一器官。

2、因为同一原因导致两个或以上器官发生该手术,或者是同时符合轻症、中症或重疾,只按赔偿金额最高的给。

3、若先得重疾,这项保障就没了。

高发轻症都有保

在高发轻症保障中,御享颐生的保障也很充足,10种高发轻症都有保障,没有缺漏:

而且赔付比例也很高,逐次递增,依次是30%、40%和50%。

也就是说假设当初投保50万元,若患3次不同轻症,可分别拿到15万、20万和25万元。

在这之中,“轻微脑中风”的定义较宽松,只需满足一个条件即可:

有些严苛的条款,会要求同时遗留“无法独立完成六项基本日常活动的其中2项”。

另外它的“微创冠状动脉搭桥术”的理赔门槛也很低:

其他的大多会对冠状动脉的狭窄程度有要求。

但也存在几点不足。

“面积3度烧伤”是中症定义,要求面积达到全身体表面积的15%或以上,宽松点的是“10%~20%”。

不过到时候赔偿,拿的也是中症比例的赔付。

此外,御享颐生还对几个高发轻症赔付做了限制。

比如实施了“不典型急性心梗”,那么“激光心肌血运重建术”、“微创冠状动脉搭桥术”和“冠状动脉介入术”的责任就终止。

若是患了“较小面积三度烧伤”,以后得了“意外导致的中度面部烧伤”,那就拿不了赔偿。

针对“视力严重受损”的疾病,则是限制了“单眼失明”和“角膜移植”的保障。

以上这几点需要注意。

医院不限公立、国内医院

我认为还有值得一提的一点是,御享颐生对医院的要求,不止是二级或以上医院,也不限境外:

这也就是说,罹患了重疾,我们可以去私立医院,或者公立医院的特需部、国际部,享受更好的待遇,无需再忍受人满为患的环境。

甚至还可以去海外,接受更好的治疗。实际上,发达国家的医疗技术的确比国内要先进得多。

不久前,我就看到这样一个案例,一位女士得了乳腺癌,国内的医生给的建议是全切,因为当时治疗刻不容缓,她便接受了全切,之后这位女士去了美国,美国的医生却告诉她当时完全可以保乳,她听完犹如晴天霹雳,我也为她感到十分惋惜。

但境外治疗并不便宜,动辄几百万,上至千万,说实话,区区几十万的重疾保额,根本就不够,如果您希望能去海外治疗,我是建议搭配一份高端医疗险,就可以报销百万、千万。重疾险的保额就能用来补偿因为患了重病后失去的收入损失。

保险公司实力雄厚、服务好

工银安盛是一家什么公司?

中外合资背景,背后的股东实力都非常雄厚,由中国工商银行、法国安盛集团和中国五矿集团合资组建的。

中国工商银行,中国四大国有银行之一,实力毋庸置疑,全球银行品牌价值500强排名,工行连续3年榜首,品牌价值高达798亿美元。

中国五矿集团,央企,也是世界500强企业。

法国安盛集团,全球最大的保险集团,同时又是资产管理巨头,大而不能倒的企业,如果濒临破产,政府要不惜斥入巨资相救。

看重保险公司知名度的朋友,这次可以放心了,不过这些还是次要的,我就在这里稍微提一嘴,更重要的是,它的服务确实是好。

理赔快。

这是在某公众号看到的:

会主动帮客户理赔。

去年4月份,有位女士出差过程中不幸被砸伤身故,他们知道这位女士是公司的客户,主动上门慰问,并协助她家人理赔。

此外,重疾绿通服务很不错。

如果不幸罹患重疾,他们可以帮我们预约知名专家门诊、住院和手术等,包括三甲医院副主任以上,还能指定专属医疗顾问团队分析病情。

截至2019年11月,他们合作的医院就包含了全国1015家,其中三甲医院747家,比例超过73%,“复旦版中国医院排行榜”综合排名前100强的医院,均有覆盖,包括北京协和医院、上海瑞金医院等等。

另外,他们还有“海外医疗建议”服务,可以帮我们联系海外顶尖的医疗专家,提供第二诊疗的意见。为什么我认为这个也值得拿出来说呢,主要是不久前我听了这么一个案例。

有位先生他的肚子长了个黑痣,就去杭州某三甲医院看病,被诊断为黑色素瘤,医生要求他住院,并做切除手术,手术做完后,他将接受化疗,但偶然一次机会,这位先生获得了一次海外远程诊疗,结果医生告诉他,那就是一普通的蓝痣,根本不需要做啥切除,他们之后去上海复旦大学求证,结果和海外诊疗给的结果是一样的。

如果能获得海外诊疗的建议,说不定还能减少“被误诊”的概率。

等待期宽松

等待期宽松我认为也有必要提一下。

很多重疾险都要求,若在等待期内发生轻中症,合同就结束,要么退保费,要么返现金价值,不过御享颐生的条款则是轻症或中症的保障结束,但合同继续,不影响其他责任。

略有不足的是,这款重疾险对免体检保额有要求,18-40岁,免体检保额是40万,41-45岁,就只有30万。

总的来说,工银安盛这款多次赔付不分组的重疾险,真的很不错,不过价格可能有些贵,50万保额,30岁男性购买,保终身分30年缴费,一年要12050元。

女性便宜一些,10800元/年。

品牌知名度高的保险公司,价格都不会太低,当然,如果能获得好的服务,溢价15%以下,我认为是可以接受的。

毕竟重疾险的出险频率并不低,像得了轻症、中症,还有重疾,都要找保险公司赔偿,因此公司服务还是蛮重要的。

不过若您要是无法接受这个价格,但又想要有重疾多次赔付的保障,推荐您买“倍吉星重大疾病保险”,它的价格很实惠,点击文章《倍吉星重疾险评测》,可查看详情。

但我得提醒一点,若是因为同一原因导致的二次重疾,它只赔1次。

如果您想要重疾多次赔付的保险,又注重公司服务的,我很推荐您看看御享颐生。若是感兴趣,欢迎添加下方微信咨询。

最后再提一嘴同方全球的康健一生新多倍保,它也是重疾多次赔付,而且不分组,也没有隐形分组,我就拿来做下简单的比较。

新多倍保的主要优势是,一些高发轻症会充分点,很少存在我上面提及的“隐形分组”。

此外,有几个高发轻症的赔付也会比御享颐生高点。

它把4款高发轻症列入了中症里,分别是“轻度脑中风后遗症”、“视力严重受损”、“较小面积3度烧伤”和“慢性肾功能衰竭”,要是患了这4种疾病的其中一种,可以拿到50%的赔偿。

另外得了全残,能拿重疾赔付。

而御享颐生的优点在于,多了前10年赔150%、轻症赔付比例第二、三次高、附加特殊肿瘤切除术等保障,且医院不限境内,还有海外二次诊疗服务。

至于价格,它俩差不多,男性买御享颐生会便宜1%左右,女性买新多倍保价格价格更低,在2%左右。

综合来看,它俩还是旗鼓相当的,当然了,如果您希望高发轻症保障充足点的,我就建议您选新多倍保。

T博士:中山大学博士,连续多年达成全球寿险行业顶尖荣誉MDRT、COT、TOT标准,专注于为新中产之家量身定制保障方案。团队秉持中立、客观、诚信,追求专业精进。我们不代表任何一家保险公司,我们只忠诚于客户利益和职业操守。

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