海蛤壳（历代本草汇言）
海蛤壳
海蛤壳（魁蛤）
蛤壳为帘蛤科动物文蛤或青蛤等多种海蛤的贝壳。均系野生。主产于山东、江苏、浙江、福建、广东等沿海地区。原动物喜生活于浅海泥沙中或近海的泥沙质海底。味苦、咸，性寒。归肺、胃经。功效清热化痰、软坚散结、制酸止痛、利水消肿。临床用名有蛤壳、煅蛤壳。
【本草汇解】
《神农本草经》：海蛤，味苦平。主咳逆上气，喘息烦满，胸痛，寒热。一名魁蛤。
《吴普》曰：海蛤，神农苦，岐伯甘，扁鹊咸，大节头有文，文如磨齿，采无时。
《名医》曰：生南海。
案《说文》云：蛤，蜃属，海蛤者，百岁燕所化，魁蛤，一名复累老服冀所化。
《尔雅》云：魁陆。郭璞云：本草云，魁，状如海蛤，园而厚朴有理纵横，即今之蚶也。
《周礼》鳖人供蠯郑司农云：蠯，蛤也。杜子春云：蠯蜯也。周书王会云：东越海蛤。孔晁云：蛤，文蛤。
按《名医》别出海蛤条云：一名魁陆，一名活东，非。
《名医别录》：味咸，无毒，主治阴痿。
《药性论》：臣。亦名紫薇。味咸，有小毒。能治水气浮肿，下小便，治嗽逆上气。主治项下瘤瘿。
《日华子本草》：治呕逆，阴痿，胃胁胀急，腰痛，五痔，妇人崩中带下病。
《本草衍义》：海蛤，文蛤。
陈藏器所说是，今海中无雁，岂有食蛤粪出者。若蛤壳中有肉时，尚可食。肉既无，焉得更有粪中过数多者？必为其皆无廉棱，乃有是说。殊不知风浪日夕淘汰，故如是。治伤寒汗不溜，搐却手脚，海蛤、川乌头各一两，穿山甲二两，为末，酒糊为丸，大一寸许，捏扁，置所患足心下，擘葱白盖药，以帛缠定。于暖室中取热水浸脚至膝上，久则水温，又添热水，候遍身汗出为度。凡一二日一次浸脚，以知为度。
《本草蒙筌》：文蛤
内容：海蛤味苦、咸，气平、寒。无毒。系新蛤壳未烂，临东海岸可收。斑紫形尖，表多文彩。
佥名文蛤，贵之之辞。仲景伤寒方中，曾用研为散末。（有文蛤散。）利水为咸走肾，坠痰因咸软坚。驱胁急腰疼，除喉咳胁痹。收涩崩中带下，消平鼠 痔疮。走马疳蚀口鼻将危，和腊猪脂为膏敷贴。疝气引小肠吊痛，同香附末姜汁调吞。
海蛤乃烂壳混杂泥沙，被风涛打磨蛎。廉棱都尽， 块不匀。小者如细麻，大者若棋子。宜火 作散，勿和剂煎汤。利膀胱大小二肠，消水肿胀满；降胸胁逆壅邪气，定喘息咳痰。阴痿可坚，喉渴堪止。
海石即海蛤，异名同类；海粉又海石，火 研成。总因咸软坚之名，但治顽痰块必用。（谟）按∶丹溪曰∶海粉即海石，热痰能降，湿痰能燥，结痰能软，顽痰能消。宜为散丸，勿煎汤液。又治带下，云无海石，以蛤粉亦可。可见海石、蛤粉明是二物。寇氏《衍义》又以海石功用尽注蛤粉条下，则海石、蛤粉虽是二物，亦可相通为治也。又云∶蛤粉乃烧蛤蜊壳为之。今考《本经》海蛤条下诸注，并指海蛤即海石。夫海蛤而谓之海石者，盖海蛤非有肉之蛤，乃蛤壳也。壳在海中，久被风涛 砺，廉棱消尽。其所存者，无复形质光莹，擂块杂于泥沙，有似碎石，故曰海石。炼治为粉，故曰海粉。其蛤粉乃烧蛤蜊壳而成。盖蛤蜊人所常食，其壳多而易取。海石必须临海淘沙收之，其功稍难。舍难就易比比皆然。是以蛤粉多，海石少，不可必得，故思其次。乃云∶如无海石，以蛤粉亦可。然蛤粉之新，终不及海石之陈。正如烂蚬蚌壳亦有所主，与生自不同尔。
《本草纲目》：（《本经》上品）
【释名】时珍曰：海蛤者，海中诸蛤烂壳之总称，不专指一蛤也。旧本云一名魁蛤，则又指是一物矣。系是误书，今削之。
【集解】《别录》曰：海蛤生东海。
保升曰：今登、莱、沧州海沙湍处皆有，四五月淘沙取之。南海亦有之。
恭曰：海蛤，细如巨胜子，光净莹滑者好。其粗如半杏仁者为㹠耳蛤，不堪入药。
时珍曰：按：沈存中《笔谈》云：海蛤即海边沙泥中得之。大者如棋子，小者如油麻粒，黄白色，或黄赤相杂。盖非一类，乃诸蛤之壳，为海水礲砺，日久光莹，都非旧质。蛤类至多，不能分别其为何蛤，故通谓之海蛤也。余见下条。
【正误】吴普曰：海蛤头有纹，纹如磨齿。
时珍曰：此乃魁蛤，非海蛤也，盖误矣，今正之。
弘景曰：海蛤至滑泽，云从雁屎中得之，二、三十过方为良。今人多取相类者磨荡之。
《日华》曰：此是雁食鲜蛤粪出者，有文彩为文蛤，无文彩为海蛤。乡人又以海边烂蛤壳，风涛打磨莹净者，伪作之。
藏器曰：二说皆非也。海蛤是海中烂壳，久在沙泥，风波淘洗，自然圆净无纹。有大有小，以小者为佳，非一一从雁腹中出也。文蛤是未烂时壳犹有文者。二物本同一类。正如烂蚬、蚌壳，所主亦与生者不同也。假如雁食蛤壳，岂择文与不文耶？
宗奭曰：海蛤、文蛤，陈说极是。今海中无雁，岂有粪耶？蛤有肉时，犹可食也。肉既无矣，安得更粪过二三十次耶？陶说谬矣。
时珍曰：海蛤是诸蛤烂壳，文蛤自是一种。陈氏言文蛤是未烂时壳，则亦泛指诸蛤未烂者矣，其说未稳。但海中蛤蚌名色虽殊，性味相类，功用亦同，无甚分别也。
【修治】斅曰：凡使海蛤，勿用游波虫骨。真相似，只是面上无光。误饵之，令人狂走欲投水，如鬼祟，惟醋解之立愈。
其海蛤用浆水煮一伏时，每一两入地骨皮、柏叶各二两，同煮一伏时，东流水淘三次，捣粉用。
保升曰：取得，以半天河煮五十刻，以枸杞汁拌匀，入蓳竹筒内蒸一伏时，捣用。
【气味】苦、咸，平，无毒。吴普曰：神农：苦。岐伯：甘。扁鹊：咸。权曰：有小毒。
之才曰：蜀漆为之使。畏狗胆、甘遂、芫花。
【主治】咳逆上气，喘息烦满，胸痛寒热（《本经》）。
疗阴痿（《别录》）。主十二水满急痛，利膀胱大小肠（《唐注》）。治水气浮肿，下小便，治嗽逆上气，项下瘤瘿（甄权）。疗呕逆，胸胁胀急，腰痛五痔，妇人崩中带下（《日华》）。止消渴，润五脏，治服丹石人有疮（萧炳）。清热利湿，化痰饮，消积聚，除血痢，妇人血结胸，伤寒反汗搐搦，中风瘫痪（时珍）。
【附方】旧二，新六。
水肿满：藏器曰：用海蛤、杏仁、汉防己、枣肉各二两，葶苈六两，为末研，丸梧子大。一服十丸，服至利下水为妙。
水肿发热小便不通者：海蛤汤主之。海蛤、木通、猪苓、泽泻、滑石、黄葵子、桑白皮各一钱，灯心三分，水煎服，日二。（《圣惠方》）
石水肢瘦，其腹独大者：海蛤丸主之。海蛤（煅粉）、防己各七钱半，葶苈、赤茯苓、桑白皮各一两，陈橘皮、郁李仁各半两，为末，蜜丸如梧子大。每米饮下五十丸，日二次。（《圣济总录》）
气肿湿肿：用海蛤、海带、海藻、海螵蛸、海昆布、凫茨、荔枝壳等分，流水煎服，日二次。（何氏）
血痢内热：海蛤末，蜜水调服二钱，日二。（《传信》）伤寒血结，胸膈痛不可近。仲景无方，宜海蛤散主之，并刺期门穴。用海蛤、滑石、甘草各一两，芒硝半两，为末。每服二钱，鸡子清调服。更服桂枝红花汤，发其汗则愈。盖膻中血聚则小肠壅，小肠壅则血不行。服此则小肠通，血流行而胸膈利矣。（朱肱《活人书》）
伤寒搐搦：寇宗奭曰：伤寒出汗不彻，手脚搐者。用海蛤、川乌头各一两，穿山甲二两，为末，酒丸如弹子大，捏扁，置所患足心下。别擘葱白盖药，以帛缠定。于暖室中热水浸脚至膝上，水冷又添，候遍身汗出为度。凡一二日一作，以知为度。
中风瘫痪：方同上。又具鲮鲤甲下。
衄血不止：蛤粉一两（罗七遍），槐花半两（炒焦），研匀。每服一钱，新汲水调下。（《杨氏家藏方》）
《本草易读》：海蛤粉
内容：海蛤粉者，海中诸蛤之粉，以别江湖之蛤粉、蚌粉，但能清热利湿而已。
咸，冷，无毒。治同牡蛎。
《本草备要》：涩
蛤蜊壳煅为粉。与牡蛎同功（海藏曰∶肾经血分药。宋徽宗宠妃病痰嗽，面肿不寐，李防御治之，三日不效，当诛，李技穷忧泣，忽闻市人卖嗽药，一文一帖，吃了今夜得睡，色淡碧，李市之。恐药犷悍，先自试，觉无害，共并三帖为一以进，妃服之，是夕寝安嗽止，面肿亦消。帝大悦，赐直万金。李不知其方，惧得罪。伺得市人，重价求之，乃蚌壳研粉，少加青黛也。以淡虀水，加麻油数滴，调服。《圣惠方》∶白蚬壳研粉，米饮调，治咳嗽不止）。
肉：咸，冷，止渴解酒（牡蛎、蛤蜊、海蛤、文蛤，并出海中，大抵海物咸寒，功用略同。江湖蛤蚌，无咸水浸渍，但能清热利湿，不能软坚）。
文蛤：背有花纹，兼能除烦渴，利小便。
《本草从新》：蛤粉，涩。
与牡蛎同功。蛤蜊肉、咸冷。止渴解酒。文蛤、背有花纹。兼能除烦渴。利小便。（大抵海物咸寒、功用略同、江湖蛤蚌、无咸水浸渍、但能清热利湿、不能软坚。）治口鼻中蚀疳。
《本草求真》：属利水消肿止嗽之品，然总不类牡蛎功专收涩固脱解热为事也。
《本草便读》：蛤壳
内容：软坚具介类之功。且润燥化痰。兼能利水。入肾备咸寒之性。并清金开胃。尚可行瘀。（蛤壳性味咸寒。入肾经血分。软坚痰。消宿血。清热利水。皆取咸寒润下之意。至于养金开胃之功。亦以热清痰降。肺胃受益耳。大抵与瓦楞子同功。粉用。又能燥湿。与牡蛎之用亦相似。）
《本草撮要》：【海蛤】
内容：味苦咸。入足少阴经。功专治咳逆上气。得滑石甘草芒硝。治伤寒血结。
《本草害利》：
〔害〕蛤粉善消痰积血块，然脾胃虚寒者宜少用，或加益脾胃药同用为宜。肉气味虽冷，与服丹石人相反，食之令腹结痛，凡使海蛤，勿用游波，虫骨相似只是面上无光，误饵令人狂走，欲投水如鬼祟，惟醋能解之。
〔利〕与牡蛎同功，肉咸冷，止渴解酒。大抵海属咸寒，功用略同。江湖蛤蚌，但能清热利湿，不能软坚。蜀漆为使。畏狗胆、甘遂、芫花。
〔修治〕四五月淘沙取之，炭煅火研成粉，或生捣碎。
《玉湫药解》：
味咸，性寒，入手太阴肺、足太阳膀胱经。清金利水，化痰止嗽。
蛤粉咸寒清利，凉金退热，利水泻湿，治咳嗽气逆，胸满痰阻，水胀溺癃，崩中带下，瘿瘤积聚。
锻，研用。
《饮片新参》：
形色：介属，外黄有直纹，内光白。
性味：凉滑。
功能：化热痰，治咳嗽面肿。
分量：三钱至一两。
用法：生用。
禁忌：寒饮咳嗽者忌用。
【来源产地】
《本草经集注》陶弘景
海蛤：生东海。
此物以细如巨胜、润泽光净者，好；有粗如半杏仁者，不入药用。
文蛤：生东海，表有文，取无时。
海蛤至润泽，云从雁屎中得之，二三十过方为良，今人多取相摝令磨荡似之尔；文蛤小大而有紫斑，此既异类而同条，若别之，则数多，今以为附见，而在副品限也。凡有四物如此。
《中国药典》
本品为帘蛤科动物文蛤或青蛤的贝壳。夏、秋二季捕捞。
【炮制】
《雷公炮灸论》
雷公云：凡使，勿用游波蕈骨。其虫骨真似海蛤，只是无面上光。其虫骨误饵之，令人狂走拟投水，时人为之犯鬼心狂，并不是缘曾误饵此虫骨。若服着，只以醋解之，立瘥。
凡修事一两，于浆水中煮一伏时后，却以地骨皮、柏叶二味又煮一伏时，后出，于东流水中淘三遍，拭干，细捣，研如粉，然后用。
凡一两，用地骨皮、柏叶各二两，并细剉，以东流水淘取用之。
《中国药典》
蛤壳：洗净，碾碎，干燥。
煅蛤壳：取净蛤壳，照明煅法煅至酥脆。
【现代药理研究】
1.海蛤壳有抗肿瘤作用。
2.海蛤壳对免疫功能有双向调节作用。文蛤提取物对受环磷酰胺抑制的小鼠迟发型超敏反应具有明显促进 作用，而对环磷酰胺所致过高的小鼠迟发型超敏反应具有明显抑制作用。
3.海蛤壳有抗炎作用。
4.海蛤壳有降血脂、抗血小板凝集作用。
（整理、校对、媒体/小K）