Neurology病例:见于晚发型Pompe病患者的比弗征

比弗征(Beevor sign),即患者仰卧位用力抬起头部时,检查者用手压住患者头部,可见脐孔向上移动,是面肩肱型肌营养不良的典型表现。许多累及中轴肌的神经肌肉疾病可出现比弗征。我们报道1例45岁男性晚发型Pompe病患者,查体可见典型的比弗征(图1,视频)。患者自20余岁时出现进行性肢带肌无力和严重的中轴肌无力。全身肌肉MRI提示腹直肌下半部完全脂肪替代和萎缩(图2,箭头),上半部轻度受累(图2,箭)。

(图1:45岁男性晚发型Pompe病患者可见比弗征。比弗征的出现是由于腹直肌的下半部分无力,而上半部分相对正常)

(图2:全身肌肉MRI可见腹直肌脂肪替代,脐以上部分相对受累较轻[箭],脐以下腹直肌完全脂肪替代伴萎缩[箭头])

(视频:45岁男性,可见比弗征,患者仰卧位用力抬起头部时,检查者用手压住患者头部,出现脐孔向上移动)

[参考文献]

Matteo Garibaldi, Jordi Diaz-Manera, Eduard Gallardo, Giovanni Antonini.Teaching Video NeuroImages: The Beevor sign in late-onset Pompe disease.Neurology. 2016 June 14;86(24):e250-1.

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