经方过敏性鼻炎

1.王女士，因过敏性鼻炎反复发作一年来诊。一年来几乎每日都有发作，晨起及白天喷嚏不断，鼻流清涕，夜晚张口呼吸，发展到后来需每晚用滴鼻剂后方能入睡，甚为痛苦。视其人体型略瘦，面色灰黯，舌红、苔薄，脉稍弦，予大柴胡汤合桂枝茯苓丸七剂，药后神清气爽，原有症状改善，面部明亮，原方不变，每晚一服续服一个月。

2.朱女士，每到冬季发作过敏性鼻炎已三年，伴有双眼瘙痒，今年又发，面纸不离手，痛苦不堪。平时有便秘。视其人体型中等，舌尖略红、苔薄，脉弦，予荆防解郁汤合桂枝茯苓丸七剂，药后诸症消失，原方不变，每晚一服续服一个月。

随着环境的变化，过敏性鼻炎患者越来越多，大多表现为眼痒、喷嚏、鼻流清涕等，西医用抗过敏药物、白三烯受体阻断剂等治疗，但有嗜睡等副作用。传统中医也多用温阳、补肾药治疗。既往我们常常用小青龙汤等加减治之，发现有些患者治疗效果不明显。观察发现，过敏性鼻炎患者往往为柴胡、半夏体质，患病日久多伴随有焦虑倾向，夜晚睡眠较差。患者虽受冷、吹风后鼻流清涕，但问之则常有头痛、便秘、皮肤干燥等血瘀表现，患者末梢血液循环较差，当然也包括鼻部，有鼻尖冷。我们从胡希恕先生应用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘得到启发，将之用于治疗符合具有上述体质的过敏性鼻炎患者，疗效较为明显。同时发现，黄师的荆防解郁汤合桂枝茯苓丸对于焦虑严重的患者有效。