得了癌症，怎么办 河北工程大学附属医院 霍忠超教授

​      癌症，已成为威胁我国居民健康的第一位疾病，2017年国家家癌症中心发布了中国最新癌症数据， 全国每天约一万人确诊为癌症，一分钟7人确诊为癌症，肺癌为发病率、死亡率均为第一；40岁之后发病率快速提升，80岁达到高峰，因此，癌症已成为常见病、多发病。在这个谈癌色变的年代里，家里一人得癌症，变成了一场博弈，正常生活被彻底打乱，就像天塌下来了!可以说，有多少癌症病人，就有多少生活在恐惧、慌张和悲痛中的配偶、儿女、父母， 谈癌色变，癌症就是绝症，一旦确诊癌症等于宣判死刑或死缓等传统观点仍是民众中的普遍看法，这些不正确的认识对肿瘤患者的治疗与康复造成严重甚至是致命的影响，同时，造成患者盲目从医、盲目治疗，一位曾经身患癌症后痊愈的著名作家通过自身经历感悟到，很多癌症患者不是死于癌症，而是死于对癌症的无知、高度恐惧，以及恐惧本身带来的盲目应对。那么，得了癌症，我们怎么办? 首先，思想上要认识癌症也是慢性病，就像糖尿病、心脏病一样在被诊断出患了癌症的时候，癌症已经在患者体内潜伏了至少5-10年的时间了，有资料显示，癌症患者的五年生存率，即医学上所谓的治愈率，已达到60-70%，美国癌症患者的平均存活时间已达到11年，并不比一些慢性病患者的更短。正是由于这样的结果，世界卫生组织才公开宣布，三分之一的癌症患者可以预防，三分之一可以根治，三分之一经过治疗可以长期生存。将恶性肿瘤定为慢性病可能基于以下几点考虑：1.肿瘤的发病是一个比较漫长的过程，包括较长时间的潜伏期和发病阶段。科学证明，临床上一个肿瘤细胞发展成为可以察觉到肿瘤(肿瘤细胞达109，约1cm大小)的这一阶段，多数长达8-20年，有的可达30-40年之久。此阶段，病变过程隐匿，患者没有自觉症状，疾病发展非常缓慢，以上资料说明肿瘤有一个较长的慢性发展过程。2.肿瘤是可以治疗甚至可以治愈的。如今，恶性肿瘤已不像上个世纪80年代以前那样谈癌色变了，目前，我们有很多肿瘤患者，经过治疗可以很好地能够长期“带瘤”生存。 现在可治疗的及有较好预后的肿瘤有不少。高治愈的有：乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、皮肤癌、软组织肉瘤、鼻咽癌、喉癌、前列腺癌及淋巴瘤等。可延长生存期(治愈率在30%左右)的有:小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌及胃癌等。有待进一步研究可延长生存期的有：肾癌、黑色素瘤和子宫内膜癌等。随着医学科学的发展、新技术及新疗法的应用，恶性肿瘤的治疗效果会进一步提高。3.肿瘤是可预防的。从我国对于食管癌的预防来看，经过对高发区群众的宣传教育，改变生活习惯和食用经过处理的饮水，近年发病率已显示出下降的趋势。肺癌亦然，在美国从上世纪60年代大力宣传戒烟运动，历经30多年后到2000年调查显示发病率开始下降。也许很多人还记得几十年前肺结核、高血压脑病、糖尿病高渗昏迷对等可以迅速夺取生命，当时的情形和现在人们对肿瘤的恐惧是一样的，但随着医学的进步，人们对高血压、糖尿病的认识的深入及防病意识的增强，肺结核（痨病）、高血压脑病、糖尿病高渗昏迷等急危重症发生率已经明显下降，很多高血压、糖尿病病人长期生存。肿瘤的治疗也和高血压、糖尿病等其他慢性病一样，是可以防、可以治的慢性病，相信总会有一天人们会意识到，肿瘤并不是面目狰狞恶魔。随着医学的发展，人们对肿瘤发生、发展过程的认识已有了很大的进步，还有治疗方法的增多及疗效的不断提高，使许多恶性肿瘤得到根治，很多肿瘤患者能够长期“’带瘤”生存，所以肿瘤已不在是“不治之症”，本质上已成为慢性病。