明明白白学中医｜中医药如何治疗慢性鼻炎
疾病介绍
慢性鼻炎，是指患者鼻黏膜及黏膜下层出现慢性炎症或增生肥厚的一种鼻科疾病。
本病临床主要表现为鼻塞，鼻涕量多，讲话鼻音较重，并持续3个月以上或反复发作。患者常伴有嗅觉减退，或气短、头昏等表现。
西医根据慢性鼻炎的病理变化和功能紊乱的情况，一般可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。
前者是以鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多为表现特征，后者则以鼻黏膜或鼻甲骨增生肥厚、持续较重的鼻音为表现特点。
中医治疗方法
慢性鼻炎，属于中医学“鼻鼽”“鼻窒”范畴。中医学认为，本病是由于肺脏功能失调，反复感受外邪，病邪郁久，阻滞鼻窍所致。
临床治疗以宣肺或补肺、通利鼻窍为基本治疗方法。
中医临床辨证一般将慢性鼻炎分为风寒袭肺、肺经郁热、气滞血瘀、肺脾气虚四个证型。
风寒袭肺型治疗宜疏风散寒、宣通鼻窍，常用苍耳子散加减。
肺经郁热型治疗宜清肺散热、宣通鼻窍，常用辛夷清肺饮加减。
气滞血瘀型治疗宜行气活血，常用桃红四物汤或通窍活血汤加减。
肺脾气虚型治疗宜补肺健脾、通鼻窍，常用温肺止流丹加减。
名医验方
著名中医学家王学让，用桃红四物汤合苍耳子散加减，治疗肥厚性鼻炎证属气血瘀滞者，疗效显著。
处方：当归尾、赤芍药、川芎、桃仁、苍耳子、辛夷、白芷、石菖蒲、丝瓜络各12克，穿山甲、红花、薄荷各9克。
注：在我国穿山甲为国家一级保护动物。最新出版的2020版《中国药典》中，穿山甲未被收载。临床中，医生可根据经验，选择穿山甲的替代品入药。
中医治疗经验
中医治疗慢性鼻炎应重点掌握四点：
一是首辨寒热虚实。
慢性鼻炎遇寒复发者多为寒证，病邪郁久化热多为热证，鼻塞初期多为实证，鼻塞日久而兼有气短者多为虚证。
二是注重宣肺。
肺开窍于鼻，宣肺有助于通利鼻窍，排出鼻涕。
三是久病者重用活血药。
本病日久入络，常出现瘀血积聚的表现，故须重用活血药以化之。
四是内服和外用药物结合。
内服中药治疗期间，可同时配合一些辛香温通中药以外用，如制成滴鼻液滴鼻，或者用中药煎煮所得的蒸气经鼻吸入，疗效会更好。
中医药治疗优势
中医药治疗慢性鼻炎有较好的优势：
一是疗效较好。据临床治疗观察，使用中医药治疗后，能有效或明显改善患者的鼻塞症状。
二是标本同治。中医药治疗本病不是单纯治疗鼻腔局部病变，也不是仅仅治疗鼻塞症状以治表，而是重视对其相关的肺脏及脾脏予以治疗，具有明显的治本作用。因为标本同治，故疗效较好。
三是不良反应较少。
来源/微信公众号“科普酱紫蛙”