突破性感染是什么鬼？打疫苗还有用吗？
什么是突破性感染？
美国疾病预防控制中心报告，截止4月30日，美国全程接种两剂疫苗者1.01亿人，共有10262例感染了新冠，感染率万分之一左右。
这些全程接种完疫苗后感染新冠肺炎 ，叫做突破性感染，即突破了疫苗的防线。根据美国疾病预防控制中心的定义，全程接种完两剂新冠疫苗后14天，呼吸道标本检测到新冠肺炎的核酸或者抗原，就是突破性感染 。
为何会发生突破性感染呢？原因有三：一是对某些人，疫苗可能不会激发足够的免疫系统反应；二是对其他一些人，免疫系统可能没有足够的时间来产生必要的抗体来抵抗感染。三是可能感染了部分或完全绕过疫苗的新的突变毒株。
听到这么多突破性感染的报道后，有些朋友很沮丧，指望打了疫苗就一劳永逸者更是失望之极，怀疑还需不需要继续打疫苗。
突破性感染意味疫苗不是万能的
瑕不掩瑜
突破性感染难掩疫苗防控效果
既然疫苗的保护效率不是百分之一百的，那不同保护效率的疫苗的突破性感染率如何计算呢？疫苗突破感染率通过以下公式可以计算（攻击率按照1%计算）：（100％–疫苗功效百分比）x 攻击率
这时不禁有人会问，突破性感染会使疫苗接种无效吗？答案是否定的。
首先介绍以色列的案例。世界权威杂志《自然》报道，在2021年1月中旬到2月初，以色列90%的60岁以上老人接种了一剂辉瑞疫苗后，确诊病例下降了41%，入院病例下降了31%。与此形成鲜明对比的是，59岁以下人群，接种率只有30%，确诊和入院病例分别只下降了12%和5%。
另一个是巴西的例子。巴西当地时间5月31日，圣保罗州布坦坦研究所召开新闻发布会，公布了该研究所在巴西东南部小镇塞拉纳（Serrana）开展的科兴新冠疫苗克尔来福的使用效果评价研究结果。结果显示，全程接种两剂次克尔来福后，该地区因感染新冠病毒导致的死亡人数下降了95%，住院人数下降了86%，有症状病例数下降了 80%。更为重要的是当小镇75%的成人接种两剂克尔来福后，便遏制了新冠病毒在当地的传播，使得并未接种疫苗的儿童和青少年得到了有效保护。
高疫苗接种率
是社会回归正常的前提条件
我想首先要积极有序地接种疫苗，尽快形成群体免疫，这是社会回归正常的最重要前提条件。所以，大家不要疫情来了一窝蜂去打疫苗，疫情稍微平息，打疫苗的事就抛到九霄云外了。
其次，要进一步加强研发，开发保护率更加高和针对变异株的疫苗，同时增加疫苗注射次数或者完善疫苗接种规程，进一步提高人群对新冠的免疫水平，这样可以降低疫苗突破感染率，一旦疫情出现，可以降低感染概率，减缓传播。
第三，由于新冠疫苗没有100%的保护效率，多多少少会出现突破性感染，大家应该清醒地认识到这点。因此，在疫苗接种率足够高，形成群体免疫，社会回归正常后，此时国际疫情如果没有平息，必然会由输入疫情导致出现零星的本地散发病例。为了减少散发病例的数量，一方面可以通过国际疫苗接种认可和核酸阴性证明，减少输入病例的可能性；同时需要加强监测，及早发现病例，做好流调和重点人群的核酸监测，精准防控，迅速扑灭疫情。
第四，提倡日常生活中继续保持一些行之有效的非药物防疫措施，比方说戴口罩、勤洗手、尽量减少去拥挤的场所，并使之成为一种新常态。大家别小看这些措施，大量研究表明，这些简单易行的措施可以明显降低传染病的传播。
结语
疫病大流行是人类历史的基本参数和决定因素之一，这次新冠疫情大流行就是最好的例证。人类应该学会如何更好地与自然相处，而不是总是凌驾于自然之上。《在逼近的瘟疫》一书中，劳里.加勒特写道：人类历史上每一场灾难流行病都是人类进步造成的啼笑皆非的后果。但愿经过这次新冠大流行，至高无上的人类能进行反思，人类不但技术上先进，能制造更好的疫苗针对传染病，更为重要的是要找到人与自然和谐相处之道，防止更多的新发传染病从动物到人的跳跃。
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