陈绍勋：开胃止痛汤，一剂知，两剂愈

那某，女，72岁，1972年09月30日来诊。患者在晚饭时，吃一小碗炖肉，至翌日清晨，突然胃口疼痛，痛不可忍，两胁胀满，口干舌燥，尿黄，尿道刺痛，牵引两胁，腹满拒按。切其六脉弦滑有力，舌苔黄腻而干。口渴思饮，小便黄赤，尿时疼痛。此症纯系食滞所伤、消化不良、气机不畅所致，随投以开胃止痛汤，令其速服。服药１ｈ后，疼痛大减，继服１剂，诸症消失，恢复正常。

按语：俗云：“痛者不通，通则不痛。”方中陈皮行气健脾，内金消食化积，川楝子行气、疏肝止痛，得延胡索则行气止痛之力倍增（古有心痛欲死，速觅延胡索之论）。再加山楂、神曲、麦芽消食和胃，分别消除肉、食、面、谷之积，则化淤散结之力更强；又伍以三棱、莪术助行气止痛、消食散结之力，效如桴鼓。据枟本草备要枠记载：莪术辛苦气温，入肝经血分，破气中之血，消淤通经，开胃化食，解毒止痛，治心腹诸痛，嗳气吐酸，奔豚痃癖，虽为泻剂，亦能益气。更佐以炒牵牛子逐水泄热，熟大黄活血祛淤，荡涤肠胃之积滞，于是气机畅达，而胃脘疼痛、腹胀之患自除矣。必须注意，大黄、牵牛子需熟用，以减其猛烈之性。