肠通，百病消！一张通肠道的方子，治好顽固牙疼，值得思考

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！）

本文理论依据：《方剂学》、《中医藏象生理学》

你好，我是中医人，文君然。

前几天，有一位中医界的老师跟我说，文儿啊，你的专栏写得很好，有不少闪光的东西。很多中医行业里的人，也在看。

我想说，不是我写得好，而是前辈们的经验好。我，只不过是经验和技术的搬运工。如果读者朋友觉得我的文字，有那么一点营养，就是对我最大的肯定了。

今天在这里，我给你讲一则趣事。

那是我跟我老师在农村工作的时候。有一回，一个大姑娘家找到我们，才19岁。

啥毛病？牙疼。她说啊，都疼快十来天了，一边牙疼，一边头晕，睡不了觉，吃不了饭。

这个人，前一段刚到城里医院治过，这个药那个素的，治了一气，无效。

咋办？来找我老师，寻思用中药试试。

我老师一看，发现患者牙挺整齐的，没有龋齿，只不过是局部牙龈红肿充血严重。

仔细一看，患者的舌头色红，苔黄厚而干，脉象沉数有力，而且还可以闻到口臭。

了解到这些，我老师让患者躺下，手就往患者肚子上按。

这一按，小丫头还着急了：“我牙疼，你摸我肚子干啥？你一按就疼”。

我老师呢，笑着没说话，按了按，道：“你告诉我，你几天没拉了”？

这一问，女孩尴尬了。她顿了一下，说已经四天没大便了。

我老师告诉她：没啥，屎憋的。给你用点药，大便下来就好了。好了就停药，不能继续用。

于是，他简单写了一个配伍——

酒大黄12克，炙厚朴24克，枳实12克，芒硝9克。枳实和厚朴先煎，后下大黄，溶服芒硝。

一共就开两剂。

结果，患者用药一剂，大便下来好几颗，团球状的，同时牙痛减轻。第二剂用完，大便彻底通了，牙痛消失。

小女孩和家里人高兴了，又来找我老师，说想继续开药，然后巩固巩固。我老师说，这事儿哪有巩固的？通了就完了，别用了。

说到这里，您可能就懂了，我老师用攻下之法，治好了患者的牙疼，典型的上病下治。

什么意思呢？

你看，这个女孩是不是舌红，苔黄厚而干，脉象沉实，同时便秘？这个就考虑，她有燥屎内结的问题。干燥的大便困积在肠道内，使得体内有了热邪。胃肠，都属于阳明经。阳明经，入齿。所以这股热邪，会随着阳明经而上入牙齿，形成顽固的剧烈的齿痛。

我老师为啥按患者肚子？就是看看里头有没有燥屎。一般来说，此类患者的肚子都是拒按的，一按就疼，腹胀，按下去感觉比较硬。

这个时候怎么办？很简单，把肠道内的燥屎攻下来就好了。

因此，我老师用了大承气汤配伍。

这个大承气汤，我以前没介绍过。因为这个东西属于攻伐之剂。它是容易伤正的。但是，有些时候，用好了，反而可以驱邪扶正。它是张仲景记载于《伤寒论》里头的方子，基本配伍就是大黄、厚朴、芒硝、枳实。其中厚朴用量是大黄和枳实的二倍。这里头，大黄泄下攻积，厚朴和枳壳行气导滞，芒硝软燥屎。这就是基本意义。

等患者肠道内的积热，通过大便排出去了，上面牙疼的事儿，也就自动消失了。这就是所谓“肠通，百病消”了。

其实，在实际临床中，此类属于阳明腑实的牙痛患者，很多。尤其是顽固牙疼，疼起来不要命，牙龈和腮帮子都红肿的人，你问他大便，往往不是很顺畅。此类人可能爱吃肉，性情急躁，平素喜欢烧烤煎炸热性之品。男人多如此。女性属于这样的，也不少。但是像上头所说的19岁女孩子也犯这毛病，的确不多见。

我把这个写出来，供您参考借鉴吧。

你记住啊，像这种大承气汤一类的攻下剂，可不是随便用的。非专业读者，可不要自己琢磨尝试，而是要在中医师的严格辨证指导下来借鉴。而且，攻完了以后，立刻收手。和大承气汤类似的，还有小承气汤、调胃承气汤等等。它们的功效各有差异，以后我再慢慢给你说。

总之，如果你有牙疼的毛病，就请反思自己的饮食，是不是过于辛辣、香燥、油腻，你看看你的大便，是不是有些偏干，或者干燥。如果是，就考虑一下胃肠有热，上攻于齿。你不一定有明显的便秘，但是胃肠有热的倾向，可能是具备的。这个时候，信我的话，就多吃清淡，多吃果蔬。好吃的，香的先放一边。你的饮食内容改善一段时间，牙疼自己就不犯病了。

好了，关于这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。