『走进医学』治疗白癜风新思路——调整细胞免疫状态

白癜风是皮肤科的一种疑难病症，其主要表现为皮肤色素脱失而形成的局限性或泛发性白色斑片，并且好发于颜面、颈项、四肢等暴露部位。因其病因复杂，发病机理尚未完全搞清，目前概括起来有以下学说：神经化学因子学说、黑素细胞自毁学说、自体免疫和遗传因素等学说。我们认为白癜风的发生与发展与局部细胞免疫过强有关。电子显微镜观察证明，白斑部位黑色素细胞缺失，进展期白癜风白斑边缘部位朗格罕细胞明显增多。朗格罕细胞是一种存在于表皮部位的树突状细胞，是功能最强的抗原递呈细胞，它在介导细胞免疫过程中具有重要作用，它能将特异性抗原递呈给T淋巴细胞，诱导特异性的细胞毒反应而将靶细胞杀灭。白癜风中病灶局部黑色素细胞可能被其作为靶细胞而杀灭。同时朗格罕细胞在介导皮肤超敏反应中具有关键作用。我们在研究树突状细胞增强肿瘤免疫的过程中得到启发，通过抑制白癜风局部的细胞免疫治疗白癜风取得了较好的效果。治疗分两步进行，首先利用生物技术产品调整细胞免疫，解除超敏状态；然后利用天然药物调整微循环，促进机体产生黑素细胞生长因子，促进黑色素细胞快速分裂、增殖，同时提供合成黑素的原料，使之快速合成黑素，祛除白斑。该方法已在初步临床应用中取得令人满意的效果。 (作者系山东省医学科学院 基础研究所 副研究员)