行针手法指要

这是杏林观书的第22篇原创文章

基础功永不为人称道,因为它总是最难掌握的一部分,况且讲的再好也不会引领潮流。by观书

行针俗称“运针”,是指在针按照一定方向、角度刺到一定深度后,为促使得气,调节针感及进行补泻而施行的各种针刺手法。

行针手法,按照前人记载有很多种。有些手法简单易行,有些手法却操作复杂,但一切手法都脱离不了几种最基本的动作,哪怕最为复杂的手法也同样可以分解成几个简单的基本手法。因此,只要能掌握这些最基本的动作,也就能操作各种不同手法。

仔细观察、分解行针手法,一般都由以下两组基本动作组成。

1

提、插:“提”就是将已刺进的针,向上提起一些;“插”就是将针向内刺进一些。

提、插相对是一个连贯动作,一般都当作一个动作来完成,简单讲就是将针一上一下的抽动动作,但有时候也要分别作为两种手法使用。

操作要领:将针刺达到一定深度后,运用指力,呈直线进出,幅度不宜过大,否则会产生局部不适感,或损伤局部组织,以至出针后仍遗留有后遗症状。同时,力度需适中,不宜刚猛,以防止弯针、断针发生,应力求行针幅度和频率一致。

2

捻、转:“捻”是指进针后,一左一右的转动针体;“转”是把针头略微向上、下、左、右转动,好像在探索什么的样子。

操作要领:一般捻转作为一个动作操作,一前一后交替使用。捻针时宜左右各半圈,不可单向旋转,大幅度捻转时要防止肌肉纤维缠绕针身,产生疼痛和滞针,力求幅度、频率一致,以提高疗效。

配合动作

1

徐、疾:徐为缓,疾为快。无论提插,还是捻转,都可以缓,也都可以快。根据临床需要及补泻原则,采取适当的速度,有的宜缓,有的宜快,不可因个人习惯而一味徐疾。

2

轻、重:轻、重即力度的大、小,同徐疾一样,提插、捻转都可以相应的选择轻、重,用以配合临床需要。

3

循法:进针后用手指顺着经络循行路线,在穴位上下、左右轻轻揉按,用以催气。

4

弹法:用手指轻弹针尾,使针体颤动,多用以加强针感。

5

刮法:用食指、中指持针尾,以拇指指甲轻轻刮动针柄,用以加强针感和促使针感扩散。

6

摇法:轻摇针体,用以行气。直立针体时轻摇,可以加强针感;卧倒针体时轻摇,可以促使针感向针尖所致方向传导。

7

飞法:先将针作较大幅度捻转,然后放松、张开持针的手指,如飞鸟展翅之状,反复数次,用以催气。

8

震颤法:手持针柄作小幅度、高频率的提插颤动,以增强针感。

行针手法都是建立在临床需要时才作的一系列动作,多数在无针感的情况下施术以促使得气。有时也在得气的基础上,根据病情的虚实、机体的强弱,给予不同的辅助手法,以提高疗效。均不可无故炫技以施手法,恐徒增针刺之异常情况出现。

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