我的中医实习故事-27-未来中医的发展(治过敏性鼻炎)

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编者按：实习故事这一节的内容，也可给当前防疫抗疫工作一些启迪……

27．未来中医的发展

下山的路边有一些亭台楼阁，可以供上下山的人累了歇歇脚，也可以看看山川美景。

很多游客，或者虔诚的信众，爬完山后，都会在这亭台里小歇片刻，可是我看到江老师站着，没坐下来。

我不解地问，为什么？

江老师说，在门诊办公室里坐多了，人出来总喜欢站着。

我说，是不是久坐伤肉？

江老师说，没错，久坐的人湿气重，容易压住气血，循环不太好。

我遇到过一个病人，他很怕吃药，如果坐着吃药，一吃就吐，他吃药都要站着吃。可见站着的时候，身体气脉处于通畅状态，久坐压住血脉，还容易伤到心脏。

很多心脏病就是懒动，久坐贪睡，加上大鱼大肉搞出来的。

于是我马上从石凳上站起来，江老师都不坐，我怎么能坐着呢？站着脚虽然有些酸，但精气神更足。

江老师说，冬不坐石，夏不坐木，是何道理？

我说，冬天石头是凉的，夏天木是湿的，凉湿都会伤到阳气，所以要注意远离。

江老师说，我以前遇到过一例过敏性鼻炎的病人，很多医生都束手无策。病人以为是花粉过敏，既然惹不起，那还躲得起。于是他就不去那些花粉多的地方，可是过不久又发现是螨虫过敏、粉尘过敏，这些他躲无可躲了。天天打喷嚏，流鼻水，用掉一大堆纸，用完后还觉得晕晕沉沉。

我问他，什么时候鼻炎发作最厉害？

他说，阴雨天或者清晨起来，一旦阳光明媚，呼吸顺畅，就跟正常人一样。

我一听，就听出病因来了，这还是一个阳气不够的人，阳气足，发作少，阳气少，发作多。我以为江老师一定会说，过敏性鼻炎，要用扶正气、祛邪气、制阳气、消阴气的办法。

江老师好像知道我心中我想，偏偏没讲这点，他说，为什么会阳气不够？

我心头一愣，江老师如果不提出这问题，我怎么想也想不到。

这病人也曾经找中医看过，中医给他用了桂枝汤、玉屏风散、麻黄附子细辛汤，但发现短期效果尚可，时间一长又反复。

我一想，这些汤方正是我熟悉的，也是我认为治疗阳气不够、过敏性鼻炎的特效方，为什么效果还不理想呢？

江老师笑笑说，扶正气还不能把邪气赶出去，辨证大方向没错，还没法把病治好，这时就要从养生入手，从病人生活习惯上找病因，在养生里扶正气、祛邪气。

我第一次听到这种说法，一般用药物可以扶正气、祛邪气，靠改变生活习惯，不用药物，如何扶正气祛邪气？

江老师说，你看年轻人得过敏性鼻炎的，一般三种情况。一种是频繁手淫，阳气从下面撤走，上面就容易受凉。第二种是喜欢吃凉饮雪糕，生冷伤脾胃，阳气从中焦消耗了，上不来鼻子，土不生金，也会使鼻子抵抗力减退。

我说，第三种呢？

江老师说，第三种就是年轻人喜欢熬夜，打游戏，心力交瘁，过用心意识，心为阳气之大主，心脏阳气消耗厉害，鼻子呼吸道就会变狭窄，因为没有足够的阳气充满它。

我马上反应道，原来是这样，治鼻子不单要看到肺，肺开窍于鼻，更要看到心。

江老师说，《黄帝内经》讲，肺心有病，鼻为之不利，就是这道理。这年轻人三样都犯了，所以鼻炎一直绵绵不休，不是外环境让他过敏，产生鼻炎，而是他正气消耗得厉害，稍微有点风吹草动，身体就有剧烈的反应。就像虚弱的人，问题总是层出不穷。

我恍然大悟，补虚弱，不能真正解决问题，找出虚弱的原因，不再让身体继续虚弱下去，这才能真正治到根本。

所以结果很简单，江老师就用麻黄附子细辛汤强肾阳、玉屏风散固脾阳、桂枝汤温心阳，三方分别从下焦、中焦、上焦把阳气补起来。

病人说，这方子我喝过啊，效果不太理想？

江老师说，你在养生上注意，生活里扶正气，同时我教你一个养生动作，可以让这药效发挥得更好。

江老师教了病人一招扩胸运动，而且要求是阳光下扩胸运动，打开胸肺，并且每天做十个双杠臂屈伸，让心肺容气量、容血量增大，鼻子就容易开通。结果药没吃完，鼻炎就很少发作了，天天阳光下扩胸，做双杠臂屈伸，心情也愉快，郁闷都少了。

我终于明白江老师说的，生活上、养生上扶正气、祛邪气的道理，阳光下扩胸，以及做双杠臂屈伸，还有俯卧撑，都是在扶正气，补阳气。而少熬夜、玩游戏，少吃凉饮，不手淫，就是在祛邪气。这样正气日增，邪气日消，身体就慢慢变好。

这么简单的治病思维，却把这么疑难的病搞定了。江老师说，不是医生辨证水平不高，也不是中药没效，而是未来中医真正要发展好，必须是治疗结合养生，用药配合生活习惯，医患共同用力，力往一处使，疾病很快就会向愈。

文源:罾事物语