王祖龙 白蒺藜与蜈蚣

白蒺藜与蜈蚣相伍，两药共入肝经，疏肝解郁之力较强，再加之蜈蚣走窜之力较速，能通达全身经络，能加快全身血供，扩张动脉血管，改善精索、睾丸、阴茎微循环，对肝郁气滞型勃起功能障碍、精索静脉曲张等有较好效果。

临证应用

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王祖龙教授指出，心理及情志因素在男科疾病中较为常见。情志不畅，肝气不舒，气血运行不畅，则易生瘀阻络，故白蒺藜、蜈蚣两药相伍，既能疏肝解郁，又能迅速通达经络，活血化瘀，对于肝气郁结所致的阳痿用之有效。

临床应用时，可在“四逆散”的基础上，加此药对，再配以陈皮、黄精、白术等药，健脾疏肝兼以滋肾。疏肝解郁的同时又兼以固护后天之本，体现了“见肝之病，知肝传脾”的治未病思想。若是血瘀较重的患者，可适当加以红花、桃仁等活血药物；若是兼见排精异常，可加以芡实、金樱子等收敛固涩类药；若伴有前列腺症状时，可加路路通、王不留行等药清热利湿通淋。王师在临证时强调，蜈蚣的剂量，可从小剂量开始逐渐增大，辨证用之，以效为度。

现代研究

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白蒺藜：本品含甾体皂甙，其皂甙元为薯蓣皂甙元、鲁期可皂甙元、海可皂甙元、吉托皂甙元等，另含蒺藜甙、山柰酚-3-芸香糖甙、紫云英甙、哈尔满碱等。药理研究表明，白蒺藜具有1.扩张外周血管，降压作用；2.强壮和抗衰老作用；3.抗肿瘤作用；4.抑菌作用等。

蜈蚣：本品含二种类似蜂毒的有毒成分，即组胺样物质及溶血性蛋白质；尚含脂肪油、胆甾醇、蚁酸等。

【常用剂量】

蜈蚣：1~5g（孕妇禁用）；

白蒺藜：6--9g。

【使用方法】水煎服。

【注意事项】孕妇禁用。