检查|胸骨压缩试验

体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。

虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。

希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。

胸骨压缩试验

适应征

胸骨压迫试验是一种胸腔镜检查方法,可检查肋骨骨折和肋骨软骨炎。

程序

在胸骨压迫试验过程中,患者应保持清醒和合作。

  1. 患者取仰卧位。

  2. 检查者直接在胸骨上轻轻向下施力。

  3. 检查者检查是否有任何不适或疼痛的迹象。

解释

胸骨压缩试验阳性

局部疼痛表示有胸骨压迫试验阳性。

  1. 肋骨外侧边界的疼痛可能是肋骨骨折。

  2. 肋骨交界处的疼痛可能预示着肋骨软骨炎

临床须知

如果怀疑肋骨骨折,应先做影像学检查,然后再做胸骨按压试验。检查者可要求患者在加压前将双手交叉放在胸腔部位,避免不适当的接触患者。

参考资料:MediSavvy

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