葛根芩连汤由哪几味药组成?常用于胃肠型感冒
最近讲的不管是中药或者方剂都是清热燥湿解毒的,学得多了,就感觉好乱啊,怎么这么多的方子,其实不用纠结,这个方子是不同医家创出来的,很多是相通的,你倒回去看一下,不同的方子,只要治疗的证型类似,它的组方原理是差不多的,比如今天讲的葛根黄芩黄连汤,是出自汉代张仲景的《伤寒论》。
葛根芩连汤看名字就知道有葛根,黄连,黄芩,还有一个甘草。
葛根
这个也是一个清湿热的方子,那昨天的芍药汤也是清湿热的,平时怎么选择呢?
这个就要看它的药物组成,你看芍药汤里有大黄,槟榔,就知道了,它是治疗湿热引起的大便不通,肚子胀,再看芍药汤还有当归,白芍,这个当归是养血活血的,说明这个病也就会比较久的,血脉都有点不那么通畅了,白芍是个缓解止痛的药,可以看出用芍药汤的时候有个症状肚子痛。
或者反过来看,你看到这是湿热引起的拉肚子,你用葛根芩连汤为基础方,有肚子拘急疼痛,你加个芍药,组成芍药甘草汤,有肚子胀,你加个木香、厚朴理气消胀。
都是相通的,殊途同归,证型相同可以用一个同样的方,但症状经常不一样,你就要加减,这一加减很多时候发现就是另一个方了。
回归今日的科普。
葛根芩连汤是个解表清里。
怎么说呢,其实就是原先是感冒,慢慢有拉肚子了,就是胃肠型的感冒,不是表现为那种咳嗽等肺系的感冒,而这拉肚子是湿热性质的。
主要表现为身热下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。
这个是表证还没有好的,里热又炽,故见身热,胸脘烦热,口中作渴。
里热上蒸于肺,则作喘,外蒸于肌表则汗出。
舌红苔黄,脉数,亦为里热之证。
方中重用葛根,既能外解肌表之邪,又能升发脾胃清阳之气而止泻利。
黄芩、黄连清泄里热,厚肠止利。
甘草甘缓和中,调和诸药。
四药合用,外疏内清,表里同治,使表解里和,热利自愈。
用的时候你就要想到,葛根芩连汤是治疗感冒拉肚子的,以身热,下利,苔黄脉数为辨证要点。
白芍
若呕吐,可加半夏、竹茹以降逆止呕。
若有食滞,加山楂、神曲以消食。
腹胀而痛,加煨木香、炒白芍行气止痛。
按现在的病名来看可以用于急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等属表证未解里热盛者。
好了,今天的葛根芩连汤讲完了,送上方歌一首。
葛根黄芩黄连汤,再加甘草合煎尝,邪陷阳明成热利,清里解表保安康。