乳腺癌患者术后如何回归工作岗位？这5种工作尽量避免
罹患癌症会影响患者的生活质量，同时也包括她们的工作。术后身体康复期间，部分年纪较大的、身体负荷过重的患者或许会选择办理疾病退休，而一些年轻的、身心恢复状态良好的患者则会重返工作岗位。
患病后如何回归工作岗位呢？原先的同事会如何看待自己呢？回归工作后又该如何适应呢？在觅健社区上，每天都有很多觅友提出这样的疑问。
健康与掌声不可兼得，适度才是关键
我们常说，患乳腺癌的女性往往都是优秀的，她们身上都具有一种完美主义的性格，凡事希望做到最佳。但正是这种较真性格，有时候反而过度消耗自己的精力。乳腺癌术后回归工作，身体不允许患者太过劳累，所以凡事要以身体健康为先，降低自己的工作标准，凡事只要尽力就好，不要高度要求自己成为最完美的那个，而是要在心里告诉自己，我已尽力了。
重返工作后，最先应该做的是调整好心态，重新审视自己。过去的你或许是个女超人，但经过一场磨难后，我们应该重新定位自己，单位少了你，单位依旧照样运转，你并没有想象中的那么重要。但你的家庭少了你，却如同天塌下来。
掌声是别人给自己的肯定，而健康是自己给自己的肯定。当健康和掌声不可兼得时，适度才是关键。
无视他人眼光，做自己就好
回归工作岗位，乳腺癌患者比较在意的或许是来自同事的眼光。
有些“特殊的关心”，让你无所适从。比如“最近身体还好吧，这些活太累了，你要好好休息，别再累病了”，虽然知道同事们是对自己好才这样说，但听在患者的耳朵里，仿佛每一次的关心都在提醒自己是个乳腺癌患者，总有那么些无奈。
有些亲密关系的疏远，让你备受煎熬。从前一些关系亲密的同事知道自己生病了，担心晦气、传染，刻意疏远，就连招呼都不打了。这种情况往往让恢复工作的患者心中感到巨大的失落。
有些患者更加在意自己缺失的乳房，形体上看起来并不那么美，在意自己不再是一个完整的女人，总担心别人对自己议论纷纷。
面对种种工作场景，建议患者要做到无视他人的眼光，无论好的还是不好的，都不用太放心上。只要自己做好分内工作，做自己就好。
这5类工作，应谨慎选择
回归工作，除了上面提到的两个注意事项，工作岗位的性质也有待商榷。从既往的研究来看，一些工作由于工作环境、工作时间的原因，与乳腺癌的发病相关，我们建议乳腺癌患者在回归工作时，尽量不选择这5类工作岗位。
一个共纳入了2020641个参与者，10004个乳腺癌患者，7185例肿瘤相关的死亡事件的研究，随访十年后发现了这样的现象。
研究者将夜班定义为轮换夜班和固定夜班两类。轮换夜班是指夜间工作到21:00以后，每个月至少3次，连续一年以上。固定夜班是指夜间工作在20:00~次日03：59，每周达12小时医生，连续两年以上。
通过随访发现，夜班工作总体上提高了5.7%的乳腺癌发病率。其中，夜班工作在5年以内者没有明显的变化，5年夜班工作乳腺癌发病率提高1.9%，5~10年提高了2.5%，10~20年提高了7.4%，20年以上夜班工作提高了8.8%。
专家认为，轮换夜班工作对人体的褪黑激素的作用更为严重，当褪黑激素被抑制后，会促进细胞突变、氧化损伤和减少DNA修复 。另外，夜班工作的女性更容易出现内分泌紊乱、激素分泌异常，而异常的激素分泌会影响乳腺癌细胞的生长。
研究得出结论，夜班工作时间越长，患乳腺癌概率越高。这个研究结果发表在《Sleep Medicine》上。
最需要轮换夜班、最具代表的工作岗位就是护士了。据卫生部统计，我国每年约5万名护士流失，最普遍的原因就是轮值夜班。各大医院普遍存在年资低的护士一年中几乎每一周都需要轮一次大夜。频繁的倒夜班、工作压力等因素，使得护士这个职业成为乳腺癌的高发人群。
哈佛大学的研究发现，在高海拔地区，空气稀薄，保护层更少。在飞机上所承受的辐射量是海平面的100~300倍。研究发现，空姐患乳腺癌的风险比其他一般女性高50%。此外，黑色素瘤率高出2倍以上，非黑色素刘皮肤癌的癌症发病率高出约10%。
除了宇宙电离辐射，一些研究发现空乘人员常常被迫昼夜节律中断，倒时差等，可能导致机体免疫功能和细胞代谢的改变，这些可以减少对肿瘤细胞的抑制，增加癌症风险。另一个对空乘人员健康造成可能的威胁是化学暴露，包括发动机泄露、杀虫剂、阻燃剂等化学污染物，其中含有可能引起激素破坏剂的化合物，增加受激素影响的癌症的风险。
从现有的研究来看，高空飞行的环境确实对乳腺癌发病有一定的影响。
接受过腋窝淋巴清扫手术的乳腺癌患者，乘坐飞机时都有一个顾虑，担心会影响患侧淋巴水肿。乳腺癌术后能不能乘坐飞机，是个有争议的问题。
目前认为，在高空中，外界的气压低于地面上的气压，上肢淋巴液和血液的回流会减缓，从而增加上肢淋巴水肿的风险。而且长时间保持同一个姿势，也会导致淋巴回流变慢，增加淋巴水肿的风险。所以我们建议做过淋巴清扫手术的乳腺癌患者在乘坐飞机时，佩戴一个松紧合适的弹力袖套，以防发生淋巴水肿。
空姐这个行业不仅长时间昼夜颠倒地在高空飞行，而且常常需要帮助乘客搬运行李，这对于做过乳腺癌手术的患者而言，确实有所为难。
据News Medical 网站报道，在公路附近工作的妇女患乳腺癌的几率是普通妇女的16倍。
研究人员通过分析一名在美加两地的大使桥当了20年的边防人员患上乳腺癌的案例后，进一步分析在大使桥附近工作并且也患上乳腺癌的其他6名乳腺癌患者。大使桥是全美污染最严重的地区之一，这里空气污染十分严重，每天都会吸入许多致癌物。
研究人员Michael Gilbertson博士认为，这些患乳腺癌的案例可以推断出大量接触交通污染和乳腺癌具有因果关系。以往研究证实，BRCA1/2基因功能失调与长期暴露在二恶英（dioxins）和多环芳烃（polycyclic aromatic hydrocarbons）有关，这两类物质都存在于交通污染中。
公路附近工作的岗位，比如公路收费人员，长期将自己暴露在交通空气污染中，使患癌风险大幅度提高。乳腺癌术后患者，在选择工作时，应注意避开交通污染严重的工作环境。
发表在《环境卫生》学术期刊上的一项，由加拿大温莎大学的研究人员完成的研究揭示了这样一个现象。
研究人员纳入1005名乳腺癌患者作为研究对象，详细记录了她们的工作经历和生育史。研究表明，经常暴露在致癌物和内分泌干扰物含量高的工作环境下的女性，10年后患乳腺癌的风险比其他女性平均高出42%。进一步分析发现，所有职业中，从事酒吧和赌场服务、汽车塑料件生产加工业和食品罐装业的女性患乳腺癌风险最高，尤其是绝经前患乳腺癌的风险是其他女性的5倍左右。
研究人员表示，长期在这样的高危环境中工作会增加女性患乳腺癌的风险，也确认了职业对乳腺癌风险的影响。
与高空飞行所受到的电离辐射相比，放射技师是最最直接接触到电离辐射的职业，虽然高剂量的电离辐射与乳腺癌风险增加相关，但长期低剂量电离辐射与乳腺癌风险之间又存在怎样的关系？
66915名女性放射技师中，其中有1922名女性被首次诊断为癌症；83538名女性中，有586名死于乳腺癌。数据表明，乳腺受到职业性电离辐射暴露与乳腺癌风险呈正相关。
虽然放射科工作时的电离辐射是低剂量的，但长期暴露在低剂量的电离辐射环境中，对乳腺癌患者也是不利的。
说了这么多，其实就想要咱们康复期的姐妹们回归工作后，能够改变从前的不良习惯，改变自己的心态，选择一个安全的、轻松的工作，既能保证经济收入，又能保障身体健康。活着已经是万分侥幸，何必再去为不相干的人与事折磨自己呢！
责任编辑：乳腺癌互助君
参考文献：
1.Xia Yuanetal.Night Shift Work Increases the Risks of Multiple Primary Cancers in Women: A Systematic Review and Meta-analysis of 61 Articles. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. Published online January 8, 2018. Abstract
2.Flight attendants have higher cancer risk than general population, study suggests
3.DL Preston.et al.Breast cancer risk and protracted low-to-moderate dose occupational radiation exposure in the US Radiologic Technologists Cohort, 1983–2008.British Journal of Cancer advance online publication 13 September 2016
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