类风湿关节炎20余年,关节变形,患者以为...

类风湿关节炎20余年,关节变形,患者以为这辈子已经没有希望了。经过一番治疗后,我突然感觉给病人治病就像带孩子,得劝着来。

有一天,一个奶奶带着小孙子,来找我治病。

首先映入眼帘的是老人肿大变形的手指关节,这一看就是积年的顽疾了。老人行动看起来很迟缓,行走有些困难。

我问她,这病多久了。

她说:“二十多年了,早就治不好喽。今天是来给我孙子看病的。”

小患者只是有点感冒,不是什么大问题,很快就开好了药。但小孩儿不愿意吃药,一直闹腾。

我跟他说:“不吃药也行,打针吧,得用胳膊那么粗的针管,一天三次。”

小孩无奈下,才答应吃药。

“这次乖嘛,吃了药才能长得又高又壮。”小孩吃药,都得哄着来。

完事,她们打算离开了,我连忙叫住。

“你的病不治吗?”

老人愣了一下:“我这些年治的不少了,都没办法,早就不打算治了,你呀,就别惦记了,也不瞒你,让你看看我这情况你就明白了。”

说完,只见她挽起袖子和裤管,露出肿大变形的腕、肘、踝、膝关节,手不能握拳,关节活动受限,下雨天,关节就更加疼痛难忍,就靠止痛药暂时缓解。

我又说:“变形的关节我是没办法了,但我能让你不那么痛。”

“许多人都对我说过这种话。”

“你这样也不是个办法,先治病,治不好不收费,你也不吃亏是不是?”

老人犹豫了一会儿,说道:“哎呀,那行吧,就让你试试,治不好也没事,我都习惯了。”

我见她舌质淡,舌苔薄白,脉沉细而弱。面色㿠白,精神倦怠,饮食不佳。

综合来看,患者的问题在于气血虚弱,风寒湿阻痹,肝脾肾亏损。

考虑到患者患病时间太长,一般的药可能没什么效果,思虑一番,才开了方子:

川芎,熟地黄,潞党参,当归,白芍,白术,茯苓,秦艽,防风,萆薢,松节,桑寄生,杜仲,怀牛膝,甘草。

以上是内服的药,下面是外洗的药。

红花,桃仁,大黄,姜黄,胆南星,川乌,伸筋草,舒筋草,松节,秦艽,防风,半夏。

内服外洗的药一起用,用药七剂后,患者关节疼痛减轻,精神也好转,说明有效,便继续用。

一共用了一个半月,患者病情基本控制,关节的变形已经无法改变,但活动起来比之前强上很多,疼痛感也没有了。

方子药量略做调整,继续巩固疗效。

这类病,在中医上,叫做痹症。患者是由于正气亏虚,气血不足,肝脾肾亏损,加上风寒湿热邪气侵袭,阻滞经络而发病。

患者患病时间太久,一直没有得到合适的调理,导致邪入筋骨,出现指(趾)关节变形,后来牵连腕、肘、踝、膝关节肿大僵硬变形。

疾病发展到这种程度,治愈的可能性很小,尤其是肿大变形的关节,只有外科手术矫正看能不能恢复。

方中,独活、桑寄生、萆薢、松节,秦艽、防风,能祛风散寒、除湿止痛;

桑寄生、杜仲、牛膝、熟地黄,能补益肝肾;

茯苓、甘草、川芎、当归、芍药、熟地黄、白术,能够健脾利湿,补血益气;

牛膝、川芎、当归,能活血化瘀。

外洗的药,主要就是祛风除湿、温经止痛,舒筋活络,活血化瘀。

两副药里应外合,把病邪驱散,补益气血,滋养脏腑,通利经脉,这才取得效果。

这个病难治吗?确实难治,而且相当麻烦。

但我不在意这些,我无法忍受病人带着病痛从我这里离开。有时候,就感觉病人真的就像自己的亲人、孩子一样,我看不得他们忍受着病痛,而我袖手旁观。

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