脑-心-肾-精室轴理论
脑-心-肾-精室轴理论，是中国中医科学院西苑医院男科郭军教授首先提出的。该理论基于中医基础理论、现代泌尿男科疾病发病特点，结合大量临床实践提出的男科病因学、辨证学、治疗学系统理论，旨在概括和把握男科疾病发病规律，指导男科辨证和用药，对当代中医男科理论的构建进行完善。该轴体现了男科发病的四大因素: 环境改变、社会压力和心理异常等、以肾为代表的脏腑失调、精室失用。脑、心、肾、精室生理上相互为用，病理上相互影响，体现五脏一体观、形神一体观等内涵。揭示了男科疾病发病以脑-心-肾-精室轴为主线，丰富了中医辨证体系，是现代中医泌尿男科学的重要理论创新，为构建男性健康保障理论体现奠定了理论基础，同时确立了相应的辨治思路，临床应用具有广阔前景。
主要内容
理论依据
1.精血是脑、心、肾、精室有共同的物质基础
脑为元神，立命之原《云复七鉴·元气论》云：“脑实则神全，神全则气全，气全则形全”，脑髓充则元神存生命立；脑髓之充在于肾精充沛。《灵枢·经脉》云：“人始生，先成精，精成而脑髓生”，髓充则神全；心主血藏神，心血可化精充肾，肾精亦能化血养心神；肾主导精室功能。“精室”最早见于《黄庭内景经·常念章》：“急守精室勿妄泄，闭而宝之可长活。”肾精充则精室充，藏泄有度则阴阳相平病无从生。脑、心、肾、精室生理上以精血为基础，相互为用。
2. 督脉是脑、心、肾、精室相维系的纽带
脑、心、肾、精室以督脉为纽带，以阳气用事。督脉为“阳脉之海”，《素问·骨空论篇》载：“督脉者……络循阴器……贯脊属肾……上入络脑……其少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉。”脑、心、肾、精室经督脉相维系。脑、心之神调控精室藏泄，以肾为体，以精室为用。同时以血脉、经络为联络脑-心-肾-精室轴能调控男子生理和病理，构建中医男科学理论链，高度契合“形神一体”的中医观。
生理及病机特征
1.概述
心主神明，主血脉，又为君主之官，主宰一切生命活动，故为“脑-心-肾-精室”轴核心。脑为髓海，藏元神，主司意识活动，体现“心主神明”之用，为“脑-心-肾-精室”轴之信息仓。肾为先天之本，主藏精、生殖，司二便，为男科发病最为关键之脏，为脑-心-肾-精室轴之体。精室为男科特有概念，涉及男子内、外生殖器，涵盖了现代医学男子生殖系和部分泌尿系的生理，为男子生理之用。督脉总督一身之阳，沟通脑-心-肾-精室。
2.生理特点
2.1脑心相通
脑与心具有共同的物质基础，在生理状态下心主血脉，心血充盈、心气充沛，气血通过脉道将血上充于脑，脑得充养则元神清朗，脑主元神，下摄心神，脑心协同共主神志、脏腑功能等，脑心失调可见精神方面失常，如烦躁不安、失眠多梦、萎靡不振、易悲善忧、健忘等，亦可有形体官窍诸症，如形体消瘦、面色无泽、少腹隐痛、痿而不举等。
2.2脑肾相济
肾藏精，精生髓，髓充骨，脑为髓海。脑髓充实，则元神清灵精力充沛，思维灵活，辅助心神支配躯体。肾精足，则脑髓充，则脑神清，正常调节精室藏泄，精窍与溺窍开阖有度。反之，脑神调控失常，肾藏泄无度，精室失用，精窍、溺窍开闭无序，就会出现排精和排尿异常。
2.3心肾相交
心与肾二者为人体生理活动枢纽，主要表现为维系阴阳平衡，心肾交合推动阴阳消长，必须在水火交合正常的情况下才能推动阴阳运动的发展与变化，是维持阴阳平衡的必要条件。心火下降则肾水不寒，肾水上升则心火不至于过旺，二者相平衡则机体阴阳协调。精血互生，精和血都是维持人体生命活动的必要物质，心肾精血互化为心肾相交奠定了物质基础。
2.4脑、心、肾与精室的生理关系
精室包括睾丸、附睾、精囊、前列腺等，精室为奇恒之腑，脑、心、肾通过调控精室的藏泄来影响男子生理。
2.4.1脑、心调节精室藏泄
脑心共主神明，调节精室的藏泄。藏者，藏生殖之精；泄者，不仅在于排泄精液，亦包括排除痰湿、瘀血、浊液等《素问·评热病论》曰：“胞脉者，属心而络于胞中”，精室藏泄由脑、心主导，脑心主司神明，调控精室开阖以“蓄溢”生殖之精，脑为元神之府，与现代大脑中枢及脊髓外周神经系统相似。
2.4.2肾主控精室之用
精室为肾所属，肾与精室关系主要表现为精室的藏泄从属于肾的藏泄。“肾藏精，主生殖”、“肾主水”，精室在肾中精气作用下通过精室以调控精窍、溺窍开阖。肾藏泄有度，精窍、溺窍开阖有序；若肾藏泄失调，则精室藏泄失用，精窍、溺窍开闭无序，就会出现排精和排尿异常。
3.病机特点
3.1脑神失养
心血或肾精不能濡养脑神，致脑神失养，或脑神不明见之性欲低下；或调控无方，致精室藏泄失调，精窍、溺窍开阖无度，则可见射精过早、遗精、尿频、尿急等。现代医学研究亦表明精神心理异常患者双侧背内侧前额叶皮层、海马、丘脑等区域的动态低频振荡振幅出现异常。
3.2脑心失调
心血不足或心脉瘀阻，不仅可致心神失养，出现心阴、心阳的不足从而导致性欲低下、宗筋不起等，还会因心血供养不足导致脑神失养，表现在精神因素影响下导致精室功用的发挥失常，常见症状多表现为罹患遗精、早泄、精浊、尿频等症状同时伴随失眠健忘、心悸胸闷等症状，或头痛焦虑急躁兼见小便灼痛。
3.3心肾不交
肾水不足不能制约心火，心火亢致使脑神虚妄，则出现烦躁易怒、失眠、性欲亢盛等。心火不足致肾水过寒，精室失于温煦，则出现精少、滑精、精液稀薄、夜尿频等。心、肾阳虚，则会出现形寒肢冷、性欲低下、痿而不坚、尿频清长等。心、肾阴虚，虚火内扰，则口干咽燥、精少稀薄、尿液短少，甚则精液带血。心肾两虚时，易引相火妄动，扰动精室出现遗精、早泄、精浊、尿频等。
3.4脑肾不济
若精室之用无度，肾亏精少，不能充脑，则脑神失养，调控失职；若脑神调控无度，则肾司开阖失调，精室失用，精窍、溺窍开闭无序，就会出现排精和排尿异常。故脑肾失调，当补肾填精调脑神并举，方可治本。精窍、溺窍开闭无序临床诊治，既往多从“肾主水，司开阖”入手，而忽略了脑神的调控作用。临床亦常见“肝郁肾虚”者，需查验有无脑神调控异常，以鉴别之。
3.5精室失用
“脑-心-肾-精室”轴失调可影响精室之用。精室用之不及：精室不泄或泄之不及，则易产生精少、精薄、精浊、排尿不畅、尿线变细等。精室用之太过：精室用之太过，则藏精功能失常，导致精微物质不足，机体出现失养或失摄，则见遗精、射精过早、勃起不坚、夜尿频多、排尿无力、精冷、精薄等。
