黄芪防风汤治脱肛

养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”

第七，下极为魄门。魄门就是排除糟粕的门户，也称肛门。在人体消化道的最下端。《黄帝内经》说，“魄门亦为五脏使”。肛门不是简单的肛门，它跟五脏都相关，肛门常见的病变一个是痔疮，一个是脱肛。

我们先不谈怎么治病，先谈哪味药能直接到达肛门。老师这里常用猪甲，猪甲古书说：“主五痔，伏热在肠，肠痈内蚀。”而且猪甲经炒过有股香气，能把下焦的湿浊化开，排出去。同时能促脾升清阳，香能醒脾，故有浊降清升之妙也。

老师跟我们说，痔疮从脉象来看，有升降两种治法。如果肺脉亢盛，就用猪甲配地龙，再适当加些降肺气的药，如地榆、槐花。如果是肺气不足，寸脉升不上来的，显然要用黄芪配地龙了。

一般的痔疮，老师常用乙字汤，大黄、黄芩、升麻、柴胡、当归、甘草，这六味药，别看它方小，用起来效果还挺不错的。在任之堂治好了不少痔疮病人，对于肛裂、肛痛、出血，一般用上三付药后，症状就大减。

黄芪这味药很好，治疗脱肛，特别是小孩子脱肛。《神农本草经》上说黄芪“主治小儿虚劳、百病”。比如说脱肛，上次任之堂有个脱肛的小孩，老师直接用王清任《医林改错》的黄芪防风汤，效果很好。王清任认为这个方子治疗脱肛，无论脱肛十年八年皆可。就这两味药，黄芪把阳气升起来，防风散掉大肠的肠风，还能够把气提上来。所以说黄芪得防风其功愈大。

今天我们讲了鼻炎方、黄连温胆汤、六和汤法以及七冲门。这些思路都是升降里面出来的，每一点都离不开升降。智者察同，愚者察异。我们要看到疾病背后共同的东西，看到医理上不变的道，那就是升降。

哲学上有这种说法，当你把一个系统看得越来越复杂时，你对它的掌控能力越来越弱。所以很多东西过分追求细枝末节，反倒失去了它的全貌。就像观山一样，身在其中，反而不识庐山真面目，站出来，从大处着眼，从升降入手，就像道家说的大道至简。我们就可以看到山的全貌。

我们走道医这条路，升降就是学医的圆心点，当把理论搞得越来越复杂时，那就意味着离这个圆心点越来越远。所以老师常教我们要站在道生一的角度上看问题，尽量避免站在三生万物的角度中迷茫打转，今天就讲到这里，谢谢大家。