经历5次胸穿的慢阻肺该怎么办？中药调理，扶正祛病、标本兼治

肺部第一次打洞

佛家讲，人生有七苦：生、老、病、死、怨憎会、爱别离、求不得。

62岁的退休职工严老爷子，这几年尝尽了其中的“老苦”和“病苦”。老人家罹患慢阻肺合并肺心病，已经好几年了，虽生活尚能自理，但时不时发作的哮 、喘、咳 、饮胀 ，呼吸困难等症状，让他切实体会到了老苦交加的折磨 。

每遇外感刺激，都会发作 ，每年都要住几次院维持，家里还花了几千块买了台制氧机，以备不时之需。

2015年5月初，劳动节刚过，他就严重病发 ，喘急得像离开水的鱼，虽吸氧不能缓解 ，家人赶紧把他送医院治疗 。经胸透 、拍片、断层分析发现，严老爷子右肺几乎全感染溃腐 ，左肺亦溃腐了一半以上 。

该院医院感觉棘手，外请了几位专家教授请教，最后共同研究认为 ，严老爷子的肺部病灶，已经像一块儿朽布一样，不能碰了，一碰就会穿孔 ，所以根本无法手术——手术出血时，想缝合，连挂线的地方都难找 。只能胸穿排气引流解危 。于是做了第一次胸穿引液 ，这是他肺部打的第一个洞。

肺部接二连三地打洞

奇了怪了，有些事儿一旦发生，就会像是一个摆脱不掉的魔咒，随后的2018年 、2019年 、2020年，接连三年，每年都在4、5月份复发，无一例外。

没办法，仍做胸穿缓急 。但在 2020年5月初，刚做完第 4次穿孔后，还不到半月，还没出院 ，又骤然出现急性发作危象 ，甚至窒息 ，被迫又做了第5次打洞救生 。

也就是说，仅在2020年5月，1个月内，老爷子就做了两次胸穿，院方束手无策，暗示严老爷子，他的双肺已朽腐严重，肺大泡连续丛生，难测吉凶，建议转院。

医院一旦提出转院，那就等于是两手一摊，说，我们治不了了。

中医来补洞

2020年 6月10日在家人的劝说下，严老爷子开始了中医调理之路。问诊时，这位老爷子，其实已很难说清自己能感觉到的症状了，声音低微，甚至语无伦次，已现心力衰竭危象。脉象沉迟濡微 ，不足指数 ，三五不调，舌紫绛 ，瘀点，舌体肥边痕 ，舌下络脉迂曲，口唇亦紫 ，舌苔灰厚黄腻。

其他症状：现生活已难自理，睡觉不能平卧，只能靠在那里休息。经常打嗝，食欲不振，小便频繁但不通畅，大便粘腻不爽 ，无力畅排 。

四诊合参，老爷子当属咳、哮、痰饮结胸、肺胀痨伤等范畴。

怪不得医院让他转院——老爷子病情错综，病机复杂，气阴两虚，标本俱重——确实十分棘手 。

中医药治疗方向：扶正祛病，标本兼治，对症给药，合力奏效。

方子：黄芪、当归、红参、黄精、升麻、薤白、桂枝、石菖蒲、丹参、苏合香、茯苓、柏仁、枣仁、制附片、川贝母、瓜蒌、胆南星、清半夏、白果、百部、功劳叶、金荞麦、鱼腥 草、皂角、葶苈子、猪苓、泽漆、苏木、杜仲、续断、鸡内金、谷芽、山药、大黄、甘草等。一共开了14剂，水煎服， 日3服 。

初见成效

在服药5剂后 ，老爷子有了饿意，提出了进食要求，自觉身体有了点力气，哮喘有了缓解，且喘的时候也不耸肩了，还能勉强平卧了。他家人很是兴奋。舌苔薄白稍腻，唇色转粉，再看他的神色和神识，也有了清朗的转变，我就说，这是好兆头，有了生机。15剂药服完以后，又以上方连服30剂，他已能下床轻微活动，咳痰量少，食量有增，呼吸均匀，脸上也有了笑容 ，神采转新 ，大见好转之势。后又合补肺阿胶汤 、涤痰汤等，加减巩固。

仍无力去室外运动？

到 2021年8月26日，调至100多天，病情基本稳定，面色有了光华，神情日渐清醒，脉象已由先前的不调变得平和，唇、舌、苔均正常，饮食规律，尿便顺畅，睡眠良好，血压和心率都正常，呼吸均匀。

唯一不理想的，就是觉得觉脚步蹒跚无力 ，不能到户外运动 。这种现象，是气血未能恢复 ，脑络阻支配运动神经失常，所以行动难以自控 。

为此 ，在前方基础上 ，另加天麻、紫草、钩藤、天竺黄、金银花炭、石菖蒲、生地黄炭、丝瓜络炭、连翘炭 、侧柏炭、水蛭等，连服21剂。慢慢地，严老爷子感觉腿部力量开始增强，能出室外慢步活动了。

后继续巩固治疗，至今各项良好，从接受中医药治疗到现在，已经11个月，未再穿胸引液排气 。