理赔实录(第2期):肺腺癌重疾险理赔20万

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和几百名读者沟通后,京哥发现大多数人对于“保险理赔”都很恐惧。“买保险容易,理赔难”的误解,成为影响大家配置保险最大的障碍之一。
不明原因的小概率拒赔案例,确实随处可见;但真正大概率获得理赔的案例,却少有发声。“好事不出门,坏事传千里”这句话,很好的诠释了这一现象。
打破对理赔的信息不对称,让理赔不再成为买到好保险的阻碍。是提高我国人民保障力度的有力保证,值得整个行业为此去努力。
 
案例背景
被保人:孙女士(38岁)
投保险种:2019年3月,广东的孙女士为自己投保了复星保德信星悦重疾险,保额为20万元。

出险经过:2019年10月16日,孙女士在广州中山大学附属第一医院确诊为肺腺癌。
适用保险责任:

所属病种:

理赔经过
● ‍2019年11月7日
保险经纪公司接到报案后,就安排了协助理赔专家指引孙女士搜集理赔资料、协助预审。
● ‍2019年1114
11月14日把材料邮寄给保险公司,正式索赔。
● ‍2019年11月下旬
因本次事故刚过等待期不久,存在带病投保的可能,保险经纪公司判断保司会安排深入调查,结案时间可能会因此延长。
但在协助预审材料的过程中,保险经纪公司判断被保人带病投保的可能性较小,于是一边引导用户主动向保司提交近2年体检报告,一边积极协助保司确认投保健告情况,使理赔时效得到极大缩短。
● ‍2019年12月8日
12月8日,保司正常赔付20万元。
● ‍2020年1
保险经纪公司在案件复盘中发现,孙女士还给孩子买过1份含投保人豁免保障的少儿重疾险,于是保险经纪公司马上联系并协助孙女士办理了保费豁免,省下了29期每期近3000元的保费。

理赔启示
有时我们可能因为有多张保单或时间比较久了,而无法明确自己的保单具体有哪些保障,无论是平时还是当发生保险事故时,都可以联系我们帮您检视梳理保障责任,避免自身利益的损失。
保险关键词
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