奔豚气的实质

    一个人一旦到引发“奔豚气”的程度，如果不及时处理或者处理失当，病人可以在三个小时内死亡甚至更短时间死亡。我当年就有一个肝癌晚期病人，眼瞪瞪的看着就死在自己面前，前后时间从他告诉我有这个反应到死亡，也就一个多小时。当年少不更事，没有处置经验，用大量的好人参以为可以挽救回来，结果最后还是走了。

   今天整理资料，有感而发，把奔豚之气的实质描述一、二，当有助于同道深省。

   在《伤寒论》中，仲景有奔豚之气的描述，“轻则肚脐下跳动，重则气上冲胸。一旦发病，发作欲死，能引起昏厥”。但太抽象，实际上，奔豚之气就是腹部主动脉因心脏太虚，无力推送血液到更远的地方，只能达到脐下部位，这时候因代偿性加快了心脏的跳动以增加输出量，所以在脐下感觉到跳动很明显。当更严重的情况出现时，心脏对血液的输送有时到达脐下，有时只能到达脐上，所以感觉象有一个老鼠一样从脐下往上串动（我另文曾说过，血管是节段性控制的，这也从一个侧面做了证明。正因为是节段性控制，有一段有血液，有一段没有，构成了起起落落，看起来似乎上从下往心脏方向走，实际上是血液的节段性充盈，但到脐下或脐上位置就消失了，看起来似鼠豚状爬行），号为“奔豚之气”。

   上图绿点代表脐（平后面腰二、三椎间隙的命门穴）。因腰椎是前突的，所以把大血管（腹主动脉）托了起来，当病重时，腰部最前突的部位（大致描述就是脐下）当然最先感觉到搏动（这种病人多本是大肉已脱，腹部极为消瘦的，可以用前心贴后心来形容）。当然，如果血液都无法送到更远的地方，离心脏越来越近，相信我不用多说，各位都知道危险越来越近了。

    凡碰到这种情况，虽然西医也有很多心衰的抢救措施，但我还是建议各位用桂枝去白芍加桂汤加理中汤更靠谱，虽然我不能保证百分百救回来，但如果还是不成，只怕西医的方法更差。至于没有抢救条件的就更不用说了。

附方：桂枝100克、生姜100克、炙甘草50克、干姜80克、人参50克、附子50克、白术50克、大枣20个。附子不用先煎，直接一起煎服就可以。