▲中药方剂柴胡疏肝散
【方源】出自《医学统旨》
【组成】 陈皮醋炒、柴胡各二钱(各6g), 川芎、香附、枳壳麸炒、芍药各一钱半(各5g),甘草炙五分(3g)。
【用法】水二盅,煎八分,食前服。
【功效】疏肝解郁,行气止痛。
【主治】肝气郁滞证。
【证见】胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁,易怒,脘腹胀满,脉弦。
【评述】本方所治为情志不遂,肝失疏泄,肝郁血滞,横逆犯胃所致。
肝失疏泄,经气不利,则胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁,易怒,脉弦;
肝气不疏,横逆犯胃,则脘腹胀满。
【方解】 根据“木郁达之”之旨,治宜疏肝解郁,行气止痛。
方以柴胡----为君,调肝气,散郁结。
臣以香附----专人肝经,既疏肝解郁,又理气止痛;
川芎----辛散,开郁行气,活血止痛,二药助柴胡疏肝理气止痛。
佐以陈皮----理气行滞和胃,醋炒以增入肝行气之功;
枳壳----理气宽中,行气消胀,与陈皮相伍以理气行滞调中;
白芍、甘草----养血柔肝,缓急止痛。
炙甘草----又调和诸药,兼作使药。
诸药合用,能理肝气、养肝血,和胃气,诚为疏肝理气解郁之良方。
【方演变】本方是四逆散(柴胡 白芍 川芎 枳实)加陈皮、川芎、香附而成。
而四逆散中四药等量,侧重调畅气机,疏理肝脾;
本方重用柴胡,轻用甘草,将枳实改为枳壳,再加陈皮、川芎、香附,重在行气疏肝,兼以和血止痛,为治肝郁血滞之良方。
【临床运用】1)用方要点--本方为疏肝解郁的常用方,以胁肋胀痛,脉弦为辨证要点。
2)现代应用本方,常用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、胆囊炎、肋间神经痛等属肝郁气滞者。
【使用注意】本方辛燥,易耗气伤阴,不宜久服;
孕妇慎用。
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