陈老医案选：肾结石治验

陈老医案选：肾结石治验

杨某，男，46岁，2004年6月4日初诊。

刻诊：患者腰部绞痛，弓背扶腰前进，难以屈伸。B超检查：多个肾结石。因同村多人肾结石均被陈老治愈，特来求诊。呈痛苦面容，舌淡红，苔白，脉弦数。

病机：湿热蕴结

治法：利尿通淋

处方一：凿石丸加减

冬葵子30g    滑石30g    茯苓20g

海金砂30g    地龙15g    牛膝15g

车前子15g    泽泻20g    赤芍15g

炙甘草10g    琥珀10g    沉香10g

金钱草30g    火硝10g

6付，1日一付，水煎服

6月10日二诊，药后疼痛大为缓解。

处方二：

冬葵子30g      滑石30g     茯苓20g

海金砂20g      地龙15g     牛膝15g

车前子15g      泽泻20g     赤芍15g

炙甘草10g      琥珀10g     沉香10g

王不留行20g   石韦30g     火硝10g

4付，1日一付，水煎服

药后复查B超显示：结石已消失。

按语：治疗结石一方面要排石、消石；一方面要松弛输尿管，为结石开辟道路；一方面得配合滑利、降气引血、利水之品推动、引导结石下行。方用化石之火硝、琥珀、海金砂消除结石；利尿行水之茯苓、泽泻、车前子增加尿量；缓急解痉之地龙、白芍、甘草松弛泌尿道管道；体滑之滑石，多液之冬葵子滑利窍道；降气之沉香和行血之牛膝引导气血下行，从各个方面推进结石排出。

整理|陈述

按语|陈述