四味药，洗好“脱肛”！清末大医费伯雄的小方子，补气收肛，精当

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中药学》

你好，我是中医人，文君然。

在中医的世界里，有很多迷人的小故事。

这些小故事，如一颗颗小珍珠。与其蒙尘在历史中，不如把它们找出来，擦干净，呈现在世人面前。

至少，我们可以看到，我们的祖先，是如何运用独特的智慧，在千百年以前，和自然、疾病作斗争的。

我现在就给你讲个故事。

故事的主人公，叫做费伯雄。这个人，是孟河医派的代表人物，清代的著名医学家。人家可是给道光皇帝看过病的人，被皇家赐号“是活国手”。

想来，人家这么高的身份，肯定是看大病，开大方子了。

其实不然。费伯雄也看小病，也喜欢开一些不起眼的小方子。

有这么一回，费伯雄接待一个患者。这个人，医案记载“肠红日久”。

啥意思啊？就是大便便血，已经好久了。

后来，随着病症的日益深入，这个患者就开始脱肛了。脱肛，就是在大便的时候，肠子往外掉。

这个事儿，其实在老人孩子身上多见。一般来说，脱肛的人，可以自己还纳回去。

但是，费伯雄遇上的这个患者，说啥也收纳不了。整个人被折磨得疲惫不堪，不敢走、不敢动，甚至不敢大声说话。连咳嗽一声，都可能脱肛。

费伯雄一看，说，这么着吧，我给你用一个外洗的小方子，才四味药。

患者一听，挺高兴。原以为找费伯雄看病，得花上点大价钱。闹了半天，人家用四味药的小方子。

啥方子啊？

当归四钱，枳壳三钱，升麻二钱，甘草一钱。所有这些，煎汤去药渣，然后倒在干净的容器里，趁热熏洗。

结果如何？医案记载，四五次之后，患者的病就好了。

这就是医案的全部经过。

这里头的学问，我不说，你应该猜到十之八九了吧？对了，这就是用提升中气之法，来治疗脱肛。

其实，啥叫脱肛啊？依我看，就是后门关不住。大肠之气从后门漏出来了。

为啥后门关不住啊？是因为患者体内的一根“绳”松了。这根绳子，就是中气，也就是脾胃之气。气有收摄之能。中气虚弱，绳子就松弛，后门就拉不住，大肠之气就漏出去。中气足，绳子拉得紧，就不会出现这个现象。

那么，患者的中气，是怎么变虚弱的呢？

答案，就是他“肠红日久”。你有事没事地总出血啊。血为气之母。血是能够载气的。总出血，必然让气过多流失，这就导致患者中气不足。

那好了，既然如此，就得补益、提升中气。什么时候，这根绳子拉紧了，后门就关好了，问题就都解决了。

我们看看当时费伯雄开的这个小方子吧：

当归四钱，枳壳三钱，升麻二钱，甘草一钱。这里头，枳壳和升麻，毫无疑问，都有提升中气的作用。甘草，有健脾益气的作用。这三味药，都是补中气，提中气的。可是你想补气，必须得补血活血。血为气之母。血不足，流通不畅，你补气就是白费劲。所以，这里头加了一个当归。当归，补血活血，使得气有所依。另外，就这个患者而言，他肠红失血日久，必然血虚，因此用当归补血也是必然之举。

我这么解释，你应该理解了吧？

其实，费伯雄这个治疗肛脱的外洗方，还是很有借鉴意义的。脱肛便血，这个是比较常见的现象。脱肛的人，日久容易便血。此类患者，证属中气下陷的，用费伯雄这个小方子，还是比较合适的。别看方子小，但道理很深刻。

当然，同样的一个方法，有人用好使，有人用就不好使。外洗法，未必人人见效。所以，脱肛反复发作的人，我劝你去看看中医。中医，用内服汤药，补中益气之法，往往可以取得不错的疗效。关键是，你得辨证准确，科学用药。有人跟我说，文老师，我身边没有好中医。这话不对。你怎么知道你身边没有好中医啊？难道你身边的中医，都是花钱雇来的演员不成？