『妇科病诊治绝招』月经先后不定期

月经先后不定期是指月经周期不规则,时而提前时而持后达7天以上,并连续发生2个周期以上者:
    本病的发生与下丘脑一全体一卵巢轴的功能失调交接有关。当体内促卵泡生成激素(FSH)与促黄体生成激素(LH)的比例失调,或下丘脑分泌的黄体生成激素释放激素受到抑制,月经中期的黄体生成激素高峰消失,则卵巢中虽有卵泡发育但不排卵,随者卵泡的不断生长发育.雌激素分泌量逐渐增多,促使子言内膜不断生长,此时临床上则表现为月经后期。如卵泡发育不良,雌激素分泌不足,不足以支持子宫内膜剥脱出血,则表现为月经提前。或虽有排卵,但因促卵泡生长激素不足,卵泡生长发育迟缓,卵泡期延长则可表现为月经后期。如因黄体生成激素不足,黄体发育不全过早萎缩,则表现为月经提前。

有哪些症状
    主要表现为月经周期不规则,或提前或错后7天以上,但经期基本正常。
    本病一般经量不多,经期不长,如出现经量过多,或经期延长者常发展成为崩漏,应予重视。
    性激素测定:LH/FSH比值正常,雌二醇,孕酮异常。
    基础体温测定:无排卵性月经者,基础体温为单相,有排卵性月经者,基础体温为双相,但卵泡期长,或高温相持续时间不足10天,温差小于0.3℃,或曲线波动大。
    子宫内膜活检:无排卵者,经朗子宫内膜呈增殖期变化;有排卵者,为分泌欠佳。

如何诊断
    根据月经周期或前或后,均逾7天以上,并连续2个月经周期上,并排除器质性病变,即可做出诊断。

如何治疗
    柴胡30克,白术30克,当归30克,茯苓30克,白芍30克,甘草15克,薄荷、生姜各适量。
    *月经先期,量或多或少,色紫红有块,伴心烦易怒,胸胁脘腹疼痛,或口苦咽干、舌红,苔薄黄,脉弦数,加牡丹皮10克,桅子10克,黄芩10克;
    *量特多,加牛地黄、三七、荆芥穗;
    *月经后期,量少色暗红或有小血块,小腹胀痛,加香附10克,丹参15克,三七6克。
    *月经先后无定期,胸胁小腹胀痛,经血有块,加丹参10克,蒲黄(包煎)10克,益母草15克; 
    *月经过多,色紫黑有块,胸胁乳房胀痛。舌有瘀点或舌质紫暗,脉弦涩,加蒲黄炭12克,五灵脂(包煎)12克,泽兰10克,枳壳10克,香附10克;
    *经期延长,加茜草炭10克,乌贼骨10克,荆芥炭10克,益母草15克;
    *食欲不振,腹胀,加陈皮10克,厚朴10克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日一剂。

有哪些单验方
    1.益母草15克,当归9克,水酒各半煎服,每日早晚各服1次,每日1剂。

2.丹参30克.香附15克,共研为细末,每服6克,临睡前温开水送下,每日1剂。
    3.丹参15克,茜草6克,水煎服,每日一剂o

特别提示
    1.避免强烈的精神刺激,平时应加强营养,增强体质。
    2.  月经先后不定期如不能得到及时治疗,容易发展成为功能失调性子宫出血,从而增加治疗难度、因此、对本病一定要给予重视,积极治疗。

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