癌症如何扩散到淋巴结？淋巴清扫术的副作用是什么？
淋巴血管和淋巴结如同网络，散布在人体之中。这张网组成了人体免疫系统的一部分。
它会运输血液之外身体组织中的液体、废物和其他物质（病毒和细菌）。人体的静脉组织会输送血液至全身器官，但淋巴血管不会运送血液，而是运输具有清洁过滤功能的液体，这种液体就被称作淋巴液。
淋巴血管将淋巴液通过淋巴结输送全身。淋巴结本身非常小，被当作有害物质的过滤器。淋巴结内含有免疫细胞，它会攻击并摧毁包含在运输淋巴液中的细菌，并将一些废物如二氧化碳排出细胞之外，向细胞运送氧气以及其它营养物质。
人体内分布着上百个淋巴结，每当血管中的血液流向其中一个淋巴结点，它就会过滤液体和杂质，例如淋巴液从指端流到胸腔，再流向手臂的过程中就会进行过滤。液体通过肘部或手臂下的淋巴结进行过滤，此外淋巴液会流经头顶，头皮，以及面部向下流至颈部的淋巴结。在肺部以及肠道四周等体内深处也分布着淋巴结，方便过滤这些区域的液体。淋巴液从身体四周缓缓流至胸腔。最终，经过过滤的液体，盐分和蛋白质会被重新输送返回至血液中。
癌症如何扩散到淋巴结？
癌症可以从它开始的地方（主要部位）扩散到身体的其他部位。
当癌细胞脱离肿瘤时，可以通过血流或淋巴系统进入身体的其他部位。癌细胞可以穿过血流到达远处的器官。如果它们穿过淋巴系统，癌细胞可能最终进入淋巴结。无论哪种方式，大多数逃脱的癌细胞在开始在其他地方生长之前死亡或被杀死。但是，有一些癌细胞会扩散并形成新的肿瘤。这种癌症扩散到身体的新部位称为转移。
癌症转移必须经历几次变化。癌细胞首先必须能够脱离原始肿瘤，然后附着在淋巴管或血管的外壁上，随着血液或淋巴液流到新的器官或淋巴结。
当癌症在淋巴结内生长时，它通常会影响肿瘤本身附近的淋巴结。这些节点已经完成了过滤或杀死癌细胞的大部分工作。
如何发现淋巴结中的癌症？
正常的淋巴结很小，很难找到，但是当感染、炎症或癌症时，淋巴结会变大。靠近身体表面的淋巴结通常可以用手指触摸到，甚至肉眼可见。但如果淋巴结中只有少数癌细胞，它可能看起来并无异常。但是在这种情况下，医生须通过切除全部或部分淋巴结来检查癌症。
当外科医生操作以移除原发性癌症时，也可以移除一个或多个附近（区域）淋巴结。去除一个淋巴结称为活组织检查。当许多淋巴结被切除时，它被称为淋巴结取样或淋巴结清扫。当癌症扩散到淋巴结时，手术后癌症可能会复发的风险更高。这些信息有助于医生决定手术后是否需要更多的治疗，如化疗或放射治疗。
淋巴清扫术的副作用？
根据具体治疗的需要，一些癌症手术会进行淋巴清扫。由于身体的淋巴系统是一个循环系统。移除部分淋巴结会导致受影响区域的淋巴液无法排出，淋巴液回流，这就是淋巴水肿。移除的淋巴结越多，水肿发生的可能性就越大。这也是一些癌症患者在手术治疗后产生的副作用之一。
来源：
https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/lymph-nodes-and-cancer.html
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