『走进医学』糖尿病与眼病

通常所说的眼圈发黑，大致有两种情况：一种是上下眼睑近睫毛部皮肤呈棕褐色或浅灰黑色，有时伴有该皮肤的轻度粗糙增厚或有皱褶。此型较少见，多在中年后才出现。另一种是从内眼角向下方约呈45度角的棕褐色或浅灰黑色月弯形条状，年轻时不明显，到中老年时期开始走向外上方一直达到外眼角，呈完整半圆形，约数毫米。此型多见，青年至老年几乎均可见到，只有色泽深浅不同之分。

第一类眼圈发黑引起的原因较复杂，有的因外伤后，局部容易遗留较显著的色素沉着斑；有的因在眼睑部的皮肤有脂溢性皮炎、黑病变、上眼睑部神经性皮炎、皮肌炎或重症睑缘炎之后，即可形成不同程度的皮肤粗糙、增厚及色素沉着。此外，有些人过去化妆时有画蓝色或黑色眼圈的习惯或部分文艺工作者长期用蓝色、黑色的化妆品，其内所含的染料或基质作为一种不良刺激，促使眼睑部皮肤发生慢性炎症而逐渐粗糙增厚及变黑。第二类的眼圈发黑，一般是随着年龄及身体健康状态的变化而形成，多因患严重失眠、贫血或某些妇女病，如月经不调、功能性子宫出血及性生活不节制等，色泽会加重而明显。

此外，还要注意某些病理变化在眼周毛细血管上的反映，如动脉硬化、更年期、大病之后体质较差时，都会造成眼周充血，进而瘀血，也会使眼周变黑。

总之，绝大部分健康人都可有不同程度的眼圈发黑，并不算病态，平时要注意充足的睡眠及适当的营养，多吃些水果、蔬菜及维生素C含量丰富的食物，必要时做些眼部的保健按摩、温敷等。祖国医学认为，人的“气血”盛衰及脏腑变化常在面部有所反映，因此，如果变化较明显，持续时间较长者，应及时请医生检查为宜。 (顾雪冬)